Kaj je vrtoglavica?
Vrtoglavica je omotica, ki ustvarja lažen občutek, da se vi ali vaša okolica vrtite ali premikate.
Občutek je lahko podoben potovalni slabosti, vendar ni enak omotici.
Vrste vrtoglavice
Obstajata dve kategoriji vrtoglavice: periferna vrtoglavica in centralna vrtoglavica.
Periferna vrtoglavica
Periferna vrtoglavica je najpogostejša vrsta vrtoglavice. Pojavi se kot posledica težave v notranjem ušesu ali vestibularnem živcu, ki nadzoruje ravnotežje.
Osrednja vrtoglavica
Centralna vrtoglavica se pojavi kot posledica težave v možganih. Povzročijo ga lahko številni različni pogoji, vključno z naslednjimi:
• možganska kap
• možganski tumor
• migrena
• travmatska poškodba možganov
• okužba
• multipla skleroza
Vzroki
Pogosti vzroki za vrtoglavico vključujejo:
• Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV). To je najpogostejši vzrok za vrtoglavico in ustvarja intenziven, kratek občutek, da se vrtite ali premikate. Te epizode sproži hitra sprememba gibanja glave, kot je udarec v glavo.
• Okužba. Virusna okužba vestibularnega živca, imenovana vestibularni nevritis ali labirintitis, lahko povzroči intenzivno, stalno vrtoglavico.
• Menierjeva bolezen. Ko se v notranjem ušesu nabere prekomerna tekočina, je lahko posledica nenadna epizoda vrtoglavice, ki traja več ur.
• Migrena. Vrtoglavica, ki jo povzroči migrena, lahko traja nekaj minut do ur.
• Poškodba glave ali vratu. Vrtoglavica je pogost simptom po travmatični poškodbi glave ali vratu, zlasti če je poškodovan vestibularni sistem.
• Zdravila. Nekatera zdravila lahko povzročijo vrtoglavico, skupaj z drugimi simptomi, kot so omotica, izguba sluha in tinitus ali zvonjenje v ušesih.
Benigna pozicijska vrtoglavica
Čeprav je benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica lahko moteča, je redko resna, razen kadar poveča možnost padca.
Simptomi so lahko:
• omotica
• občutek, da se vi ali vaša okolica vrtite ali premikate
• izguba ravnotežja ali nestabilnost
• slabost
• bruhanje
Ali lahko stres povzroči vrtoglavico?
Čeprav stres vrtoglavice ne povzroča neposredno, jo lahko poslabša. Še več, raziskave iz leta 2016 kažejo, da lahko hud stres poveča tveganje za možgansko kap, ki bi lahko povzročila vrtoglavico.
Simptomi
Eden najpogostejših simptomov vrtoglavice je vrtenje, ki se običajno poslabša z gibanjem glave. Bolnikom se običajno zdi, da se prostor ali predmeti okoli njih premikajo.
Drugi simptomi vrtoglavice vključujejo:
• povečano potenje
• slabost
• bruhanje
• glavobol
• zvonjenje ali brenčanje v ušesih
• izguba sluha
• nehoteni gibi oči
• izguba ravnotežja
Zdravljenje
Možnosti zdravljenja vrtoglavice so lahko odvisne od osnovnega vzroka. Za izboljšanje simptomov je bilo ugotovljeno, da so učinkoviti vestibularna rehabilitacijska terapija in zdravila, kot je meclizine (Antivert).
Manevriranje ponovnega pozicioniranja
Manever repozicioniranja kanalov, znan tudi kot Epleyjev manever, se uporablja za lajšanje simptomov BPPV.
Ti posebni manevri z glavo lahko pomagajo premakniti kanalske kristale (majhne delce, ki lahko povzročijo vrtoglavico) iz kanalov notranjega ušesa.
Vsaka obravnava vključuje držanje štirih položajev za 30 do 60 sekund in po potrebi večkratno ponovitev vsakega položaja.
Zdravnik vas lahko vodi skozi vsako gibanje med izvajanjem. Lahko tudi zagotovi dodatna navodila o tem, kako ta postopek izvajati doma.
Zdravila
Meclizine je antihistaminik, ki je razred zdravil, ki se pogosto uporablja za zdravljenje alergij.
Meclizine je učinkovit pri zdravljenju potovalne slabosti ali vrtoglavice. Vendar pa lahko povzroči zmedo ali celo amnezijo pri starejših odraslih.
Vaje
Obstaja več vaj, ki pomagajo ublažiti simptome vrtoglavice. Običajno vključujejo korakanje na mestu ali držanje določenih položajev za izboljšanje ravnotežja.
Te vaje so podobne tistim, ki se uporabljajo pri vestibularni rehabilitacijski terapiji (VRT).
VRT vključuje vaje, prilagojene glede na vsako osebo in njene simptome. Po temeljitem kliničnem pregledu se uporabi ena od treh glavnih metod:
• navajanje, ki izboljša vrtoglavico
• stabilizacija pogleda, ki izboljša nadzor nad gibi oči, tako da je vid med premikanjem glave jasen
• trening ravnotežja, ki izboljša stabilnost
Vendar, če imate hudo vrtoglavico, je najbolje, da se za dodatna navodila obrnete na izkušenega fizioterapevta, namesto da te vaje izvajate sami.
Kirurški poseg
Operacija je morda potrebna za zdravljenje nekaterih osnovnih stanj, ki lahko povzročijo vrtoglavico, kot je možganski tumor ali poškodba glave.
Obstaja več načinov za naravno lajšanje nelagodja, ki ga povzroča vrtoglavica.
Na primer, nekateri dodatki lahko pomagajo izboljšati spanec, medtem ko lajšajo vrtoglavico, vključno z ginko bilobo in melatoninom.
Obstaja tudi veliko vaj za vrtoglavico, ki jih lahko izvajate doma, kot so Brandt-Daroffove vaje, Semontov manever in Fosterjev manever.
Eterična olja za vrtoglavico
Eterična olja, kot je sivka, lahko pomagajo ustaviti vrtoglavico in slabost.
Vendar je pomembno upoštevati, da trenutno ni raziskav, ki bi podprle uporabo eteričnih olj za vrtoglavico.
Diagnoza vrtoglavice
Zdravnik lahko diagnosticira vrtoglavico tako, da opravi klinični pregled in zbere podatke o vaših simptomih in anamnezi.
Nekateri klinični testi in opazovanja so lahko v pomoč pri ocenjevanju vrtoglavice. Ti vključujejo testiranje impulzov glave ali manever Dix-Hallpike (bolnike hitro spustimo iz sedečega v ležeči položaj).
V nekaterih primerih bo morda potrebno dodatno testiranje za diagnosticiranje vrtoglavice, vključno s slikanjem, pregledi sluha in testi ravnotežja.
Kako dolgo traja vrtoglavica?
Znaki in simptomi BPPV se lahko pojavijo in izginejo, pri čemer simptomi običajno trajajo manj kot minuto.
V primerih Menierjeve bolezni lahko epizoda vrtoglavice traja več kot 20 minut.
Vrtoglavica, ki jo povzroči migrena, lahko traja nekaj minut do ur.
Vrtoglavica v primerjavi z omotico
Čeprav vrtoglavico in omotico pogosto zamenjujemo, je vrtoglavica običajno opisana kot občutek, kot da se svet vrti, tudi ko se ne premika.
Medtem ko je omotica bolj dvoumen izraz, si jo bolniki pogosto razlagajo kot občutek neravnovesja v lastnem prostoru.
Vrtoglavica v nosečnosti
Glede na študijo iz leta 2020 je vrtoglavica najpogosteje opisan vestibularni simptom v prvem trimesečju nosečnosti.
BPPV je še posebej pogost med nosečnostjo. Glede na raziskavo iz leta 2017, ki je udeležence kategorizirala kot ženske in moške, BPPV prizadene ženske pogosteje kot moške v razmerju 2 proti 1.
Dejavniki, ki lahko povzročijo vrtoglavico med nosečnostjo, so:
• nihanja ravni hormonov
• podaljšan počitek v postelji
• spremembe v presnovi nekaterih hranil, vključno z vitaminom D in kalcijem
Veliko ljudi se med nosečnostjo sooča tudi z vrtoglavico. To je lahko posledica več dejavnikov, vključno z nestabilnimi ravnmi krvnega sladkorja.
V tretjem trimesečju lahko dojenček pritiska na nekatere večje trebušne žile, ko starš leži na hrbtu, kar lahko povzroči tudi omotico.
Ali je vrtoglavica dedna?
V nekaterih primerih je lahko vrtoglavica dedna. Dedna vrtoglavica, znana tudi kot družinska benigna ponavljajoča se vrtoglavica, je oblika migrenske vrtoglavice, ker je močno povezana z migrenskimi napadi.
Zaključek
Vrtoglavico lahko povzročijo številni dejavniki, vključno z okužbami, migrenami, poškodbami in številnimi drugimi zdravstvenimi težavami.
Zdravljenje osnovnega vzroka vrtoglavice je najučinkovitejši način za zmanjšanje nelagodja in zagotavljanje dolgoročnega olajšanja. Obstaja tudi veliko domačih zdravil, vaj in zdravil, ki so lahko koristna.
Če imate vrtoglavico, je najbolje, da se pogovorite z zdravnikom, da ugotovite vzrok in poiščete načrt zdravljenja, ki vam ustreza.