fbpx

Vprašajte strokovnjaka: Kako lahko ugotovim, ali je mogoče visok holesterol obvladati brez zdravil?

Kliknite TUKAJ za seznam vseh BLOG objav


Kdaj so spremembe prehrane in vadbe dovolj rutinske za obvladovanje visokega holesterola?

Raven holesterola v telesu vključuje:

• lipoproteini visoke gostote (HDL), znani kot »dober« holesterol
• lipoproteini nizke gostote (LDL), znani kot “slab” holesterol
• ne-HDL holesterol

Za preverjanje ravni holesterola boste prejeli krvni test, znan kot lipidna plošča. Vključevala bo tudi vaše ravni trigliceridov, ki so druga vrsta lipidov (ali maščob), ki jih najdemo v vaši krvi.

Visok holesterol pomeni, da imate visoko raven LDL ali ne-HDL holesterola ali oboje. To so dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja. Visoka raven trigliceridov je tudi dejavnik tveganja za bolezni srca in ožilja.

Zdrava prehrana in telesna vadba sta prva linija pri obvladovanju visokega holesterola. Vendar je upravljanje odvisno od človeka.

Nekateri ljudje lahko uporabijo spremembe življenjskega sloga za znižanje ravni LDL in povečanje ravni HDL. Lahko tudi znižajo raven trigliceridov z dieto in telesno vadbo.

Drugi morda težko obvladujejo visok holesterol samo z dieto in telesno vadbo. To še posebej velja za ljudi, ki imajo močno družinsko zgodovino visokega holesterola.


Kdaj so običajno potrebna zdravila za uravnavanje visokega holesterola?

Zdravilo se običajno priporoča, kadar:

• so vaše ravni holesterola dovolj visoke, da povečajo tveganje za srčno-žilne bolezni (ali ste že imeli srčno-žilni dogodek, kot je srčni napad ali možganska kap)
• imate raven LDL večjo od 190 miligramov na deciliter (mg/dL)
• imate sladkorno bolezen (zaradi katere je pri osebi 2- do 4-krat večja verjetnost za razvoj srčno-žilnih bolezni)

Zdravnik bo izračunal vašo oceno tveganja za srčno-žilne bolezni, da bi pokazal vaše tveganje za razvoj srčnega infarkta ali možganske kapi v 10 letih. Če je rezultat večji od 5 odstotkov, bo priporočil zdravilo.

Če je raven trigliceridov višja od 200 mg/dl, je oseba izpostavljena večjemu tveganju za bolezni srca in ožilja. Raven trigliceridov, višja od 885 mg/dL, bo zdravnika spodbudila k predpisovanju zdravila, ker bi bilo pri vas dodatno povečano tveganje za pankreatitis.


Zakaj spremembe življenjskega sloga pri nekaterih ljudeh niso dovolj za ustrezno znižanje holesterola?

Nekateri ljudje imajo zelo močno družinsko anamnezo visokega holesterola, znano kot družinska hiperholesterolemija. Spremembe življenjskega sloga morda ne bodo dovolj za znižanje ravni holesterola.

Poleg tega morajo nekateri ljudje znižati raven holesterola, ker so izpostavljeni visokemu tveganju za prihodnje srčno-žilne zaplete. Morajo jemati zdravila za zniževanje holesterola in se ne zanašati samo na spremembe življenjskega sloga.


Kaj so statini? Komu so namenjeni in kako delujejo?

Statini so vrsta zdravil za zniževanje holesterola, ki se uporabljajo za zniževanje slabega holesterola in zmanjšanje tveganja za bolezni srca in ožilja. Znižujejo holesterol tako, da blokirajo sposobnost vašega telesa za uporabo encima, potrebnega za tvorbo holesterola.

Statini so namenjeni vsem, ki imajo visoko raven holesterola in so že imeli srčni infarkt ali možgansko kap ali imajo veliko tveganje za srčno-žilne zaplete.


Kaj so zaviralci PCSK9? Komu so namenjeni in kako delujejo?

Zaviralci PCSK9 so novejši razred zdravil za zniževanje holesterola. Uprava za hrano in zdravila (FDA) je leta 2015 odobrila dve zdravili, alirokumab (Praluent) in evolokumab (Repatha). Dajejo se z injekcijo vsake 2 do 4 tedne za znižanje ravni LDL (»slabega«) holesterola.

PCSK9 je beljakovina v jetrih, ki preprečuje, da bi se znebila LDL. Zaviralci PCSK9 blokirajo PCSK9, kar jetrom omogoča, da ponovno pridobijo svojo sposobnost, da se znebijo LDL. Lahko se jemlje samostojno ali skupaj s statinom.

Če se vaše ravni holesterola LDL ne odzivajo dobro samo na statin, vam lahko zdravnik predpiše zaviralec PCSK9.


Kaj je siRNA? Kako zdravi visok holesterol in komu je namenjen?

Mala interferenčna RNA (siRNA) je najnovejši razred zdravil za zniževanje holesterola, katerih cilj je blokiranje tvorbe PCSK9.

Uporaba teh zdravil lahko privede do nižjih ravni PCSK9. Posledično lahko siRNA zniža raven LDL.

Inclisiran je prvo zdravilo v tem razredu zdravil. Dokazano je, da povzroča 30 do 46-odstotno znižanje ravni LDL v enem letu.

To zdravilo ni prejelo odobritve FDA za potrošniško uporabo v Združenih državah, vendar je bilo odobreno v Evropi.


Katera druga zdravila bi mi lahko zdravnik priporočil za zdravljenje visokega holesterola?

Statini se običajno priporočajo za zdravljenje visokega holesterola. Če ne prenašate statinov, vam bo zdravnik morda priporočil zdravila za zniževanje holesterola, kot so:

• fibrati
• niacin
• zaviralec absorpcije holesterola (ezetimib)
• inhibitorji citrat liaze (bempedojska kislina)
• sekvestranti žolčnih kislin (holestiramin)
• ribje olje

Zdravnik vam lahko poleg statina predpiše tudi eno od teh zdravil, če imate visoke LDL in trigliceride (več kot 500 mg/dL).


Ali so zdravila za visok holesterol varna?

Da, zdravila za visok holesterol so na splošno varna.

Do 3 odstotke ljudi lahko ob statinih doživi bolečine v mišicah. To je znano kot miopatija. Zdravnik vas bo vprašal, ali imate po začetku jemanja statina bolečine v mišicah.

Do 5.5 odstotka ljudi lahko zaradi uporabe statinov razvije poškodbo jeter. Vaš zdravnik bo preveril tudi poškodbe jeter s testiranjem jetrnih encimov s preiskavo krvi.

Če opazite kakršne koli znake miopatije ali poškodbe jeter, lahko zdravnik zmanjša odmerek statina ali predpiše drugo zdravilo za holesterol.

Obstaja tudi majhno tveganje za zvišanje ravni krvnega sladkorja pri statinih. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo so koristi znižanja ravni LDL in zmanjšanja tveganja za srčni napad ali možgansko kap z zdravili večja od tveganja.


Ali bom moral večno jemati zdravila za visok holesterol?

Nekateri ljudje lahko uravnavajo svoj holesterol z dieto, telesno vadbo in uravnavanjem telesne teže ter lahko varno prenehajo jemati zdravila za zniževanje holesterola.

Drugi bodo morda morali jemati zdravila za zniževanje holesterola do konca življenja zaradi močne družinske anamneze visokega holesterola ali ker imajo veliko tveganje za srčno-žilne bolezni.

Tudi če morate jemati zdravila za zniževanje holesterola, so strategije življenjskega sloga še vedno pomembne. Ciljati bi morali na naslednje:

• povečajte količino vlaknin v vaši prehrani
• zmanjšajte vnos nasičenih maščob
• telovadite 150 minut na teden
• opustite kajenje ali pitje alkohola, če ga uživate veliko, saj lahko te navade povečajo raven holesterola


vir: https://www.healthline.com/health/high-cholesterol/manage-high-cholesterol-without-medication

Opozorilo: Medicinski center Paracelzus ni odgovoren za morebitne zdravstvene težave, ki bi bile posledica upoštevanja naših objav na blogu!
Želim prejemati obvestila


ZAKAJ PARACELZUS?

celostni pristop k zdravjukratke čakalne dobeklasične in podporne metode zdravljenja

DELOVNI ČAS

Dosegljivi smo vsak delovnik:

PONEDELJEK: 8.00 - 15.00
TOREK: 12.00 - 19.00
SREDA: 8.00 - 16.00
ČETRTEK: 8.00 - 16.00
PETEK: 8.00 - 12.00

Po pregledih in posegih smo za vas dosegljivi 24/7 na posebni telefonski številki.
Naročite se

KONTAKT

Medicinski center ParacelzusKersnikova ulica 17a3000 Celje
Telefon: (03) 82 80 800E-naslov: narocanje@paracelzus.si
Kako do nas