fbpx

Pregled portopulmonalne hipertenzije

Kliknite TUKAJ za seznam vseh BLOG objav

Za portopulmonalno hipertenzijo je značilen visok krvni tlak v arterijah, ki prenašajo kri v pljuča.

Njeno ime lahko razdelimo na tri dele:

• »Porto« se nanaša na vene, ki dovajajo kri iz številnih različnih notranjih organov v vaša jetra.
• »Pljučna« se nanaša na arterije, ki oskrbujejo vaša pljuča.
• »Hipertenzija« je medicinski izraz za visok krvni tlak.

Ljudje s portopulmonalno hipertenzijo lahko med napredovanjem bolezni razvijejo simptome, kot sta zasoplost ali utrujenost. Sčasoma lahko povzroči desnostransko srčno popuščanje, še posebej, če se ne zdravi.

Berite naprej, če želite izvedeti več o portopulmonalni hipertenziji, vključno z njenimi simptomi, vzroki in obeti.


Simptomi portopulmonalne hipertenzije

Večina ljudi s portopulmonalno hipertenzijo nima simptomov v zgodnjih fazah ali razvije nespecifične simptome, ki posnemajo druge bolezni jeter, srca ali pljuč.

Možni znaki in simptomi vključujejo:

• težko dihanje, zlasti pri naporu
• utrujenost
• ascites, kopičenje tekočine v trebuhu
• izbočena jugularna vena na vratu
• bolečina v prsnem košu
• srčne palpitacije
• omotica
• nizka raven kisika v krvi

Skoraj vsi ljudje med napredovanjem bolezni razvijejo težko dihanje ob naporu.


Vzroki za portopulmonalno hipertenzijo

Portopulmonalna hipertenzija je podvrsta pljučne arterijske hipertenzije, ki je visok krvni tlak v arterijah, ki prinašajo kri v vaša pljuča.

Po definiciji je portopulmonalna hipertenzija zaplet portalne hipertenzije. Portalna hipertenzija je visok krvni tlak v venah, ki oskrbujejo vaša jetra. Najpogostejši vzrok portalne hipertenzije je ciroza.

Raziskovalci še naprej preučujejo, zakaj portalna hipertenzija pri nekaterih ljudeh povzroča pljučno arterijsko hipertenzijo. Menijo, da lahko visok krvni tlak v venah, ki vodijo do jeter, vodi do portosistemskih šantov, kar je, ko nekaj vaše krvi obide jetra v vašem obtočnem sistemu.

Razvoj portosistemskih šantov lahko poveča pritisk na arterije, ki vodijo do pljuč, ali jih izpostavi škodljivim snovem, ki jih običajno filtrirajo vaša jetra.


Kdo dobi portopulmonalno hipertenzijo?

Približno 1 % ljudi po vsem svetu ima pljučno hipertenzijo, kar je visok krvni tlak v pljučih. Pljučna arterijska hipertenzija je redka podvrsta, za katero je značilen visok krvni tlak v arterijah, ki vodijo v pljuča. Prizadene manj kot 10 od 1 milijona ljudi.

Portopulmonalna hipertenzija je na podlagi podatkov iz Francije tretji najpogostejši vzrok pljučne arterijske hipertenzije. Predvideva se, da predstavlja približno 5 – 10 % primerov, vendar so nekatera novejša poročila to oceno povečala na 15 %.

Portopulmonalna hipertenzija naj bi se pojavila pri približno 2 do 10 % ljudi s portalno hipertenzijo.

Možni dejavniki tveganja za portopulmonalno hipertenzijo vključujejo:

• ženski spol
• avtoimunski hepatitis
• povišane vrednosti estradiola
• odstranitev vranice (splenektomija)
• portosistemski šanti
• anemija


Zapleti portopulmonalne hipertenzije

Portopulmonalna hipertenzija je progresivni zaplet portalne hipertenzije. Ljudje s portopulmonalno hipertenzijo sčasoma razvijejo desnostransko srčno popuščanje.

Desnostransko srčno popuščanje pomeni, da desna stran srca ne more več učinkovito črpati krvi. Simptomi odpovedi desnega pljuča vključujejo:

• težko dihanje
• bolečina v prsnem košu
• srčne palpitacije
• zastajanje tekočine ali otekanje spodnjega dela telesa in trebuha

Študije so poročale o 5-letnem preživetju ljudi s portopulmonalno hipertenzijo od 35 % do 68 %.


Diagnoza portopulmonalne hipertenzije

Zdravniki začnejo diagnozo portopulmonalne hipertenzije z naslednjim:

• upoštevanje vaših simptomov
• pregled vaše osebne in družinske anamneze
• opravljanje fizičnega pregleda

Če zdravnik posumi, da imate težave s srcem ali pljuči, lahko naroči druge preiskave, kot so:

• gradient jetrnega venskega tlaka, ki vključuje vstavljanje dolge cevke, imenovane kateter, v krvno žilo
• kateterizacija desnega dela srca
• elastografija jeter
• transtorakalna ehokardiografija
• krvne preiskave
• testi za merjenje vašega dihanja, kot je spirometrija


Zdravljenje portopulmonalne hipertenzije

Zdravljenje portopulmonalne hipertenzije je razdeljeno na tri dele:

• splošni ukrepi za preprečevanje zapletov, kot so:
• izogibanje nosečnosti
• letno cepljenje proti gripi in pnevmokokni bolezni
• podporna zdravljenja, kot so:
• antikoagulacijsko zdravljenje
• dodatni kisik
• diuretiki
• posebna zdravila za izboljšanje stanja ljudi s to boleznijo, kot so:
• agonisti prostaciklina
• antagonisti endotelinskih receptorjev
• zaviralci fosfodiesteraze
• stimulansi gvanilat ciklaze
• agonisti prostaciklina

Presaditev jeter je možna možnost za ljudi, ki se odzovejo na zdravljenje za znižanje krvnega tlaka v pljučnih arterijah.


Življenje s portopulmonalno hipertenzijo

Francoski register pljučne hipertenzije je poročal o naslednjih stopnjah preživetja ljudi s portopulmonalno hipertenzijo v letih 2007 – 2017:

Leta po diagnozi

1 leto: stopnja preživetja 84 %
3 leta: stopnja preživetja 69 %
5 let: stopnja preživetja 51 %

Obeti za ljudi s portopulmonalno hipertenzijo so zelo slabi, če se ne zdravijo. Samo približno 14 % ljudi preživi vsaj 5 let brez zdravljenja.

Zdi se, da je resnost ciroze napovedovalec možnosti preživetja.


Ali lahko preprečite portopulmonalno hipertenzijo?

Portopulmonalne hipertenzije ni vedno mogoče preprečiti, ker so nekateri vzroki izven vašega nadzora. Nekateri načini, kako lahko zmanjšate verjetnost razvoja portalne hipertenzije, vključujejo:

• izogibanje izpostavljenosti azbestu
• izogibanje kajenju
• izogibanje uživanju prepovedanih drog
• obvladovanje visokega krvnega tlaka in koronarne srčne bolezni
• zdravljenje zaradi kronične bolezni jeter
• zmanjšanje uživanja alkohola


Kdaj stopiti v stik z zdravnikom

Pomembno je, da poiščete zdravniško pomoč, če imate morebitne simptome pljučne hipertenzije, kot so težave z dihanjem ali nepojasnjena utrujenost. Prav tako je ključnega pomena, da obiščete vse kontrolne preglede pri zdravniku, če ste že prejeli diagnozo portalne ali pljučne hipertenzije.


Pogosta vprašanja o portopulmonalni hipertenziji

Tukaj je nekaj pogostih vprašanj o portopulmonalni hipertenziji.

Kakšen je pljučni tlak za portopulmonalno hipertenzijo?

Eno od diagnostičnih meril za portopulmonalno hipertenzijo je povprečni pljučni arterijski tlak, večji od 20 milimetrov živega srebra (mm Hg).

Kakšna je razlika med portopulmonalno hipertenzijo in hepatopulmonalnim sindromom?

Portopulmonalna hipertenzija je pljučna hipertenzija, povezana z visokim krvnim tlakom v venah, ki vodijo do jeter. Hepatopulmonalni sindrom je zmanjšana raven kisika v krvi zaradi sprostitve krvnih žil v pljučih ob napredovali bolezni jeter.


Zaključek

Portopulmonalna hipertenzija je zaplet portalne hipertenzije, za katerega je značilen povišan krvni tlak v arterijah, ki vaša pljuča oskrbujejo s kisikom. To je progresivno stanje, ki sčasoma povzroči desnostransko srčno popuščanje.

Portopulmonalna hipertenzija morda ne povzroča simptomov, dokler ne povzroči zapletov. Obeti za ljudi s portopulmonalno hipertenzijo se lahko izboljšajo z jemanjem zdravil za nadzor napredovanja bolezni.


vir: https://www.healthline.com/health/pulmonary-hypertension/portopulmonary-hypertension

Opozorilo: Medicinski center Paracelzus ni odgovoren za morebitne zdravstvene težave, ki bi bile posledica upoštevanja naših objav na blogu!
Želim prejemati obvestila


ZAKAJ PARACELZUS?

celostni pristop k zdravjukratke čakalne dobeklasične in podporne metode zdravljenja

DELOVNI ČAS

Dosegljivi smo vsak delovnik:

PONEDELJEK: 8.00 - 15.00
TOREK: 12.00 - 19.00
SREDA: 8.00 - 16.00
ČETRTEK: 8.00 - 16.00
PETEK: 8.00 - 12.00

Po pregledih in posegih smo za vas dosegljivi 24/7 na posebni telefonski številki.
Naročite se

KONTAKT

Medicinski center ParacelzusKersnikova ulica 17a3000 Celje
Telefon: (03) 82 80 800E-naslov: narocanje@paracelzus.si
Kako do nas