fbpx

Hipotiroidizem in nealkoholna maščobna bolezen jeter: kakšna je povezava?

Kliknite TUKAJ za seznam vseh BLOG objav

Odvečna maščoba v jetrih se lahko kopiči in povzroči vnetje in brazgotinjenje tkiva. V hujših primerih lahko zamaščena jetra povzročijo raka jeter in odpoved jeter. Obstajajo številni dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj zamaščenih jeter, kot so življenjski slog osebe in nekatere zdravstvene težave.

Hipotiroidizem je zdravstveno stanje, ki so ga nedavno povezali z nealkoholno maščobno boleznijo jeter (NAFLD). Ta članek obravnava, kako lahko nizko delovanje ščitnice povzroči zamaščena jetra, kako se to stanje diagnosticira in kakšna zdravljenja lahko pomagajo.


Kaj je hipotiroidizem?

Hipotiroidizem je medicinski izraz za premajhno delovanje ščitnice. Ščitnica je žleza v obliki metulja, ki se nahaja na sprednji strani vratu. Izloča hormone, ki pomagajo telesu pri rasti, razvoju in presnovi.

Pri hipotiroidizmu oseba nima dovolj ščitničnega hormona. Morda ne bodo takoj opazili simptomov, vendar se lahko sčasoma pojavijo težave s srcem, visok holesterol ali druge zdravstvene težave.


Kaj so zamaščena jetra?

Zamaščena jetra so del stanja, ki se imenuje nealkoholna bolezen zamaščenih jeter, imenovana tudi NAFLD. Ta bolezen je povezana z nekaterimi zdravstvenimi težavami, vključno s sladkorno boleznijo, boleznijo ledvic in hipertenzijo.

Zamaščena jetra sama po sebi niso nujno škodljiva. Vaša jetra imajo običajno nekaj maščobe. Vendar lahko odvečna maščoba, več kot 5 – 10 % teže vaših jeter, povzroči vnetje, brazgotinjenje, raka na jetrih ali celo odpoved.

Obstajajo štiri stopnje napredovanja zamaščenih jeter.

Stopnje zamaščenih jeter

Stadij Učinki na jetra
1: steatoza (enostavna zamaščenost jeter) kopičenje maščobnih celic; ni škodljivo
2: nealkoholni steatohepatitis (NASH) vnetje
3: fibroza brazgotinsko tkivo okoli organa in krvnih žil
4: ciroza huda poškodba in brazgotinjenje; lahko privede do odpovedi ali raka jeter


Ali hipotiroidizem povzroča zamaščena jetra?

Raziskovalci so odkrili, da je hipotiroidizem lahko vzrok za zamaščena jetra. To je stanje, imenovano NAFLD (nealkoholna zamaščenost jeter), ki ga povzroča hipotiroidizem.

Ljudje s hipotiroidizmom imajo običajno višje vrednosti celotnega holesterola in LDL (slabega) holesterola. Prav tako se morda pri njih ne bodo izločili trigliceridi iz telesa tako hitro kot pri ljudeh brez tega stanja.

Posledično lahko hipotiroidizem povzroči NAFLD zaradi naraščajočih ravni holesterola LDL v kombinaciji s trigliceridi v jetrnem tkivu. Ko se maščobe kopičijo v jetrih, povzročajo oksidativni stres in vnetje.

Hormon leptin je še en dejavnik v tej enačbi. Leptin je običajno povišan pri ljudeh s hipotiroidizmom in ljudeh z NAFLD. Ta hormon lahko povzroči insulinsko rezistenco v jetrih in povzroči poškodbo jeter, imenovano jetrna fibrogeneza.


Kakšni so simptomi zamaščenih jeter zaradi hipotiroidizma?

NAFLD morda nima simptomov v zgodnjih fazah. Pravzaprav morda več let ne boste občutili simptomov. Nekateri ljudje lahko ugotovijo, da imajo zamaščena jetra šele s testiranjem za druge zdravstvene težave.

Če opazite simptome, lahko ti vključujejo:

• nelagodje v zgornjem desnem delu trebuha
• zmedenost
• utrujenost
• šibkost
• izguba teže

Hipotiroidizem povzroča tudi simptome, kot so utrujenost, depresija, bolečine in togost v sklepih ter mišična oslabelost. Te lahko opazite, preden opazite simptome NAFLD, ali pa se simptomi prekrivajo.


Kako se diagnosticira zamaščenost jeter zaradi hipotiroidizma?

Prvi korak k diagnozi je naročanje pri zdravniku za fizični pregled. Ob vašem pregledu bo vaš zdravnik preveril znake insulinske rezistence, povečana jetra ali klinične znake ciroze. Pogovarjali se boste tudi o svojih simptomih in zdravstveni anamnezi.

Zdravnik vam lahko naroči naslednje preiskave:

krvne preiskave za iskanje povišanih jetrnih encimov, imenovanih alanin aminotransferaza (ALT) in aspartat aminotransferaza (AST)
slikovni testi, kot so ultrazvok, CT in magnetna resonanca za iskanje maščobe v jetrih ali znakov poškodbe; elastografija je še en slikovni test, ki se uporablja za diagnosticiranje fibroze jeter
biopsija jetrnega tkiva, da se ugotovi, kako obsežna je poškodba jeter, ali da se izključijo druga obolenja jeter


Kakšno je zdravljenje zamaščenih jeter zaradi hipotiroidizma?

Ni zdravil, ki bi lahko posebej zdravili NAFLD, ki jo povzroča hipotiroidizem. Namesto tega se stanje lahko zdravi z obvladovanjem osnovnega hipotiroidizma z levotiroksinom (sintetičnim hormonom T4).

Mnogim ljudem lahko spremembe življenjskega sloga pomagajo pri lajšanju simptomov ali obrnejo NAFLD. Zdravnik vam lahko priporoči tudi naslednje spremembe življenjskega sloga kot možnosti zdravljenja prve izbire:

• hujšanje
• omejitev hrane in pijače, ki vsebuje prekomerno količino fruktoze
• omejitev uživanja alkohola
• redno vadbo

Peroralna zdravila za zdravljenje NAFLD, ki jo povzroča hipotiroidizem, so prav tako v razvoju, vendar morajo še pridobiti odobritev Uprave za hrano in zdravila (FDA).


Kakšni so obeti za ljudi, ki imajo zamaščena jetra zaradi hipotiroidizma?

Obeti za ljudi z zamaščenimi jetri zaradi hipotiroidizma se lahko razlikujejo glede na stopnjo bolezni in učinkovitost nekaterih sprememb življenjskega sloga in zdravljenja.

Raziskave iz leta 2018 kažejo, da lahko NAFLD skrajša pričakovano življenjsko dobo osebe za približno 4 leta zaradi progresivne narave bolezni. Sčasoma lahko NAFLD povzroči resnejše zdravstvene težave, kot so nealkoholni steatohepatitis (NASH), ciroza ali hepatocelularni karcinom (HCC). Približno 10 % ljudi z NAFLD razvije cirozo. Kadar so jetra resno poškodovana, lahko pomaga presaditev jeter.

Če ste prejeli diagnozo NAFLD, je pomembno, da se s svojim zdravnikom pogovorite o zdravljenju in korakih, ki jih lahko sprejmete za zmanjšanje simptomov in kakršnih koli učinkov bolezni.


Pogosta vprašanja

Kaj delajo jetra v telesu?

Jetra filtrirajo toksine iz krvnega obtoka. Druge pomembne funkcije jeter vključujejo pomoč pri prebavi (razgradnja hranil iz hrane), uravnavanje krvnega sladkorja in sintezo beljakovin.

Kako pogosta je NAFLD pri ljudeh s hipotiroidizmom?

Glede na študijo iz leta 2021 je razširjenost NAFLD pri ljudeh s hipotiroidizmom med 35.7 in 36.3 %.

Ali lahko oseba obrne NAFLD?

Jetra se lahko popravijo, če ni trajne poškodbe. Nekateri strokovnjaki priporočajo, da ljudje med 7 – 10 % izgube svoje telesne teže opazijo izboljšanje.

Preden izgubite težo ali naredite kakršne koli velike spremembe življenjskega sloga, je pomembno, da se najprej pogovorite s svojim zdravnikom. Morda vam bo lahko priporočil zdravljenje, ki je bolj primerno za vaše specifične potrebe.


Zaključek

Približno 1 od 6 ljudi z NAFLD ima tudi določeno stopnjo hipotiroidizma. Morda ne boste imeli simptomov poškodbe jeter, dokler poškodba ni resna.

Spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo in celo odpravijo učinke na jetra v zgodnjih fazah. V nasprotnem primeru skupaj s svojim zdravnikom poiščite načrt zdravljenja, ki upošteva delovanje vaše ščitnice.


vir: https://www.healthline.com/health/hypothyroidism-fatty-liver

Opozorilo: Medicinski center Paracelzus ni odgovoren za morebitne zdravstvene težave, ki bi bile posledica upoštevanja naših objav na blogu!
Želim prejemati obvestila


ZAKAJ PARACELZUS?

celostni pristop k zdravjukratke čakalne dobeklasične in podporne metode zdravljenja

DELOVNI ČAS

Dosegljivi smo vsak delovnik:

PONEDELJEK: 8.00 - 15.00
TOREK: 12.00 - 19.00
SREDA: 8.00 - 16.00
ČETRTEK: 8.00 - 16.00
PETEK: 8.00 - 12.00

Po pregledih in posegih smo za vas dosegljivi 24/7 na posebni telefonski številki.
Naročite se

KONTAKT

Medicinski center ParacelzusKersnikova ulica 17a3000 Celje
Telefon: (03) 82 80 800E-naslov: narocanje@paracelzus.si
Kako do nas