fbpx

Razumevanje, kaj pomeni imeti akutno zamaščena jetra v nosečnosti

Kliknite TUKAJ za seznam vseh BLOG objav

Akutna zamaščenost jeter med nosečnostjo je redko, a izjemno resno stanje, pri katerem se med nosečnostjo na jetrih kopiči odvečna maščoba. Če se ne zdravi, lahko povzroči zaplete, kot so:

• odpoved več organov
• sepsa
• odpoved jeter
• smrt nosečnice ali ploda

Po podatkih Nacionalne medicinske knjižnice se je zaradi napredka v medicini stopnja smrti mater zaradi tega stanja zmanjšala na 4 %.

Akutna zamaščenost jeter med nosečnostjo je izjemno redka in prizadene le približno 5 od vsakih 100.000 nosečnosti. Kljub temu sta hitra diagnoza in zdravljenje bolezni ključnega pomena za povečanje možnosti preživetja.

Oglejmo si pobliže akutno zamaščenost jeter med nosečnostjo, vključno s simptomi, diagnozo, zdravljenjem in obeti za ženske, ki imajo to stanje.

 

Kaj je akutna zamaščenost jeter med nosečnostjo?

Akutna zamaščenost jeter se pojavi, ko se med nosečnostjo na jetrih nabere odvečna maščoba, kar povzroči resne in življenjsko nevarne zaplete. Stanje se običajno začne v tretjem trimesečju nosečnosti in naj bi prizadelo 1 od vsakih 7.000 – 15.000 nosečnosti.

Natančen vzrok ni jasen, vendar strokovnjaki menijo, da je povezan s težavami pri presnovi maščobnih kislin med nosečnostjo. Ker je stanje precej resno, zdravljenje vključuje čimprejšnji porod.

 

Kakšni so simptomi akutne zamaščenosti jeter v nosečnosti?

Simptomi bolezni so lahko sprva manj specifični in podobni simptomom drugih bolezni, povezanih z nosečnostjo. Lahko pa postanejo resnejši.

Zgodnji simptomi lahko vključujejo več dni ali tednov splošnega slabega počutja in izčrpanosti. Pogosta je tudi izguba apetita.

Sčasoma lahko simptomi vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• bolečine v trebuhu
• glavobol
• otekanje
• visok krvni pritisk
• porumenelost kože (zlatenica)
• povečana žeja
• srbeča koža
• nabiranje trebušne tekočine
• izguba spomina ali zmedenost
• tresenje
• povečana dovzetnost za krvavitve ali modrice

 

Kaj povzroča akutno zamaščenost jeter med nosečnostjo?

Natančen vzrok za akutno zamaščenost jeter med nosečnostjo ni znan, čeprav se domneva, da je stanje posledica težav s predelavo maščobnih kislin med nosečnostjo. Proste maščobne kisline se običajno povečajo proti koncu nosečnosti, a če imate med nosečnostjo akutno zamaščenost jeter, se kopičijo na neobičajne načine in v jetrnih celicah.

Ženske, pri katerih se med nosečnostjo razvije akutna zamaščenost jeter, imajo lahko določene presnovne mutacije, kot so:

• pomanjkanje dolgoverižne 3-hidroksi acil CoA dehidrogenaze
• homozigotna mutacija G1528C
• mutacije v različnih encimih, ki predelujejo maščobne kisline v vašem telesu

 

Kdo je v nosečnosti izpostavljen tveganju za akutno zamaščenost jeter?

Akutna zamaščenost jeter v nosečnosti je redka in lahko prizadene vsakogar.
Vendar pa imate morda večje tveganje za razvoj tega stanja, če:

• ste prvič noseče
• ste noseče z večplodnimi snovmi
• ste noseče z moškim plodom
• vam je bila med nosečnostjo diagnosticirana druga bolezen jeter
• imate anamnezo akutne zamaščenosti jeter med nosečnostjo
• imate preeklampsijo
• imate HELLP sindrom

 

Kakšni so zapleti akutne zamaščenosti jeter v nosečnosti?

Akutna zamaščenost jeter v nosečnosti velja za nujno stanje zaradi zapletov, ki se lahko pojavijo.

Možni zapleti stanja vključujejo:

• akutna odpoved jeter
• krvavitev
• odpoved ledvic
• okužbe in sepsa
• pankreatitis
• akutna dihalna stiska
• smrt nosečnice ali ploda

 

Kakšno je zdravljenje akutne zamaščenosti jeter v nosečnosti?

Po mnenju American College of Gastroenterology bi morale osebe z akutno zamaščenostjo jeter med nosečnostjo čim prej roditi svoje otroke. Pristop “počakajte in poglejte” ni priporočljiv.

Takoj ko zdravniki diagnosticirajo akutno zamaščenost jeter med nosečnostjo, bodo zagotovili podporno zdravljenje, vključno z uravnavanjem elektrolitov in terapijo za nizek krvni sladkor in nenormalno strjevanje krvi. Med čakanjem na porod vas in vašega otroka skrbno spremljajo.

 

Kakšni so obeti za ženske z akutno zamaščenostjo jeter med nosečnostjo?

Čeprav je akutna zamaščenost jeter med nosečnostjo resna, se je stopnja preživetja znatno povečala. V preteklosti je bila stopnja umrljivosti mater zaradi tega stanja kar 75 %, zdaj pa je 5 % ali manj.

Stopnja izgube ploda med nosečnostjo, ki jo je prizadela akutna zamaščenost jeter v nosečnosti, je 10 – 20 %, večina smrti pa je posledica mrtvorojenosti.

 

Kako se diagnosticira akutna zamaščenost jeter med nosečnostjo?

Če vaš zdravnik sumi, da imate akutno zamaščenost jeter med nosečnostjo, bo začel z vrsto krvnih preiskav. Ti testi bodo določili število vaših belih krvnih celic in vaše ravni za naslednje:

• jetrni encimi (AST in ALT)
• bilirubin
• kreatinin
• trombociti
• krvni sladkor
• amoniak

Zdravnik vam bo morda zahteval tudi vzorec urina, da bi poiskal beljakovine v urinu.

Čeprav so biopsije jeter najbolj dokončen način za postavitev diagnoze, jih zdravniki ne izvajajo rutinsko za akutno zamaščenost jeter med nosečnostjo. Slikovni testi, kot sta ultrazvok in MRI, se lahko uporabijo za preverjanje videza jeter za znake bolezni.

 

Ali lahko preprečite akutno zamaščenost jeter v nosečnosti?

Akutne zamaščenosti jeter v nosečnosti ni mogoče preprečiti. Če ste med nosečnostjo v prejšnjih nosečnostih imeli akutno zamaščenost jeter ali imate družinsko anamnezo tega stanja, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

 

Pogosta vprašanja

Kako dolgo traja okrevanje po akutni zamaščenosti jeter med nosečnostjo?

Večina žensk z akutno zamaščenostjo jeter med nosečnostjo si opomore v 1 – 4 tednih po porodu.

Kdaj se začnejo simptomi akutne zamaščenosti jeter v nosečnosti?

Simptomi akutne zamaščenosti jeter v nosečnosti se običajno pojavijo v tretjem trimesečju. Toda včasih se simptomi lahko pojavijo ob koncu drugega trimesečja ali celo v poporodnem obdobju.

Kako naj rodim svojega otroka, če imam akutno zamaščenost jeter med nosečnostjo?

Možna je indukcija, ki ji sledi vaginalni porod, pogosto pa je porod s carskim rezom nujen zaradi zapletov pri nosečnici in plodu.

 

Zaključek

Akutna zamaščenost jeter v nosečnosti je redko, a zelo resno stanje. Če se ne zdravi, lahko povzroči hude zaplete, vključno s smrtjo nosečnice ali ploda.

Pravočasno zdravljenje zmanjša možnosti za neugoden izid. Pomembno je, da ste na tekočem s svojimi predporodnimi sestanki in poročate o vseh običajnih simptomih svojemu zdravstvenemu timu.

vir: https://www.healthline.com/health/pregnancy/acute-fatty-liver-of-pregnancy

Opozorilo: Medicinski center Paracelzus ni odgovoren za morebitne zdravstvene težave, ki bi bile posledica upoštevanja naših objav na blogu!
Želim prejemati obvestila


ZAKAJ PARACELZUS?

celostni pristop k zdravjukratke čakalne dobeklasične in podporne metode zdravljenja

DELOVNI ČAS

Dosegljivi smo vsak delovnik:

PONEDELJEK: 8.00 - 15.00
TOREK: 12.00 - 19.00
SREDA: 8.00 - 16.00
ČETRTEK: 8.00 - 16.00
PETEK: 8.00 - 12.00

Po pregledih in posegih smo za vas dosegljivi 24/7 na posebni telefonski številki.
Naročite se

KONTAKT

Medicinski center ParacelzusKersnikova ulica 17a3000 Celje
Telefon: (03) 82 80 800E-naslov: narocanje@paracelzus.si
Kako do nas