fbpx

Holesterol in jetra: kako sta povezana?

Kliknite TUKAJ za seznam vseh BLOG objav

 

Uvod in pregled

Uravnotežene ravni holesterola so pomembne za ohranjanje dobrega zdravja. Jetra so premalo prepoznan del tega prizadevanja.

Jetra so največja žleza v telesu in se nahajajo v zgornjem desnem delu trebuha. So glavni razstrupljevalec zdravil in drugih tujkov v telesu. Shranjujejo glikogen, ki ga telo uporablja za energijo. Pomembna so tudi pri presnovi maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin. Zdrava jetra vse to naredijo neopazno.

Pomembna naloga jeter je tvorjenje in čiščenje holesterola v telesu. Večina pozornosti, osredotočene na holesterol, opisuje njegov potencial škodljivih učinkov na zdravje. Toda holesterol je potreben za nastanek hormonov, vitamina D in encimov, potrebnih za prebavo.

Snopi, imenovani lipoproteini, prenašajo holesterol po telesu. Dve pomembni vrsti sta lipoproteini visoke gostote (HDL) in lipoproteini nizke gostote (LDL). »Visoka« in »nizka« se nanašata na relativni delež beljakovin in maščob v svežnju. Telo potrebuje obe vrsti v uravnanih razmerjih.

 

Zdrave ravni holesterola v telesu

Pomembno je poznati ravni HDL (»dobrega« holesterola), LDL (»slabega« holesterola) in skupnega holesterola v telesu. Groba ocena celotnega holesterola je HDL, plus LDL, plus ena petina tretje vrste maščobe, imenovane trigliceridi.

Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri priporoča naslednje stopnje:

ravni HDL vsaj 40 miligramov na deciliter (mg/dl) krvi. Vse, kar je manj od tega, poveča tveganje za bolezni srca.
Raven najmanj 60 mg/dL pomaga zmanjšati to tveganje.


Raven holesterola LDL
Manj kot 100 mg/dL optimalno
100 – 129 mg/dl skoraj optimalno/nad optimalno
130 – 159 mg/dL meja visoka
160 – 189 mg/dL visoko


Skupni holesterol
Manj kot 200 mg/dl zaželeno
200 – 239 mg/dl meja visoka
240 mg/dL in več visoko

 

Zapleti pri delovanju jeter

Zapleti pri delovanju jeter lahko ovirajo sposobnost organa za tvorjenje ali čiščenje holesterola. Oba stanja lahko povzročita skok holesterola in vplivata na zdravje osebe. Naslednja stanja lahko vplivajo na jetra tako, da povzročijo nenormalne ravni holesterola.

Nealkoholna maščobna bolezen jeter

Najpogostejša oblika okvare jeter je nealkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD). Prizadene približno četrtino prebivalstva. Pogosto se pojavi pri ljudeh s prekomerno telesno težo ali sladkorno boleznijo.

NAFLD je povezana z dislipidemijo, nenormalnimi ravnmi holesterola in podobnih spojin v krvi. NAFLD lahko sproži tudi lipodistrofijo, nepravilnosti v tem, kako telo porazdeli maščobo.

NAFLD pokriva spekter stanj. Znotraj NAFLD je resnejši nealkoholni steatohepatitis (NASH). Diagnoza NASH pogosto vodi v cirozo, odpoved jeter in hepatocelularni karcinom.

Ciroza

Ciroza lahko povzroči brazgotinjenje in prepreči jetrom izvajanje osnovnih presnovnih funkcij. Stanje je reakcija na dolgotrajno poškodbo organa. Poškodba lahko vključuje vnetje zaradi bolezni, kot je hepatitis C. Po hepatitisu C je dolgotrajna zloraba alkohola najpogostejši vzrok za cirozo v Združenih državah.

Zdravila

Drug pomemben vzrok za težave z jetri je poškodba zaradi zdravil. Naloga jeter je presnavljanje kemikalij v telesu. Zaradi tega so dovzetne za poškodbe zaradi zdravil na recept, zdravil brez recepta ali rekreacijskih zdravil.

Pogoste poškodbe jeter, ki jih povzročajo zdravila, in tista zdravila, povezana s temi stanji, vključujejo:

Akutni hepatitis

Povezana zdravila:

• acetaminofen
• bromfenak
• izoniazid
• nevirapin
• ritonavir
• troglitazon

Kronični hepatitis

Povezana zdravila:

• dantrolen
• diklofenak
• metildopa
• minociklin
• nitrofurantoin

Mešani vzorec ali atipični hepatitis

Povezana zdravila:

• Zaviralci ACE
• amoksicilin-klavulanska kislina
• klorpromazin
• eritromicin
• sulindak

Nealkoholni steatohepatitis

Povezana zdravila:

• amiodaron
• tamoksifen

Mikrovezikularna steatoza

Povezana zdravila:

• NRTI
• valprojska kislina

Venookluzivna bolezen

Povezana zdravila:

• busulfan
• ciklofosfamid

Po prenehanju jemanja zdravila poškodbe jeter običajno niso hude in pogosto izginejo. V redkih primerih je lahko poškodba huda ali trajna.

 

Učinki visokega holesterola

Visoke ravni LDL holesterola povečajo tveganje za nastanek maščobnih oblog na žilah, ki dovajajo kri v srce. Prenizke ravni holesterola HDL nakazujejo, da telo morda ne more očistiti oblog in drugih maščobnih oblog iz telesa. Oba stanja ustvarjata tveganje za bolezni srca in srčni napad.

 

Kdaj k zdravniku

Poškodba jeter lahko napreduje več mesecev ali let brez simptomov. Ko se pojavijo simptomi, je poškodba jeter pogosto obsežna. Nekateri simptomi zahtevajo obisk zdravnika. Ti vključujejo naslednje:

• zlatenica (porumenelost kože in oči)
• utrujenost
• šibkost
• izguba apetita
• kopičenje tekočine v trebuhu
• nagnjenost k nastanku modric

 

Diagnoza

Zdravnik bo morda lahko diagnosticiral težave z jetri tako, da bo opazoval vaše simptome in opravil anamnezo. Morda boste opravili tudi preiskave delovanja jeter. Ti testi vključujejo

Preizkus jetrnih encimov: Pogosti zaznani encimi so alanin transaminaza, aspartat transaminaza, alkalna fosfataza in gama-glutamil transpeptidaza. Visoke ravni katerega koli od teh encimov lahko kažejo na poškodbo.

Jetrni test beljakovin: Nizke ravni beljakovin globulina in albumina lahko kažejo na izgubo delovanja jeter. Protrombin je jetrna beljakovina, ki je potrebna za strjevanje. Običajni test meri, koliko časa traja, da se vaša kri strdi. Počasen čas strjevanja lahko pomeni pomanjkanje protrombina in poškodbe jeter.

Preizkus bilirubina: Kri prenaša bilirubin v jetra in žolčnik. Nato se izloči z blatom. Kri v urinu ali presežek bilirubina v krvi lahko kažeta na poškodbo jeter.

 

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni jeter se pogosto začne z obravnavo osnovne bolezni. Različna stanja jeter zahtevajo posebne spremembe v prehrani, vendar ima American Liver Foundation nekaj splošnih nasvetov.

Upoštevajte

• Jejte sorazmerno žita, sadje, zelenjavo, meso in fižol, mleko in olje. Živila, bogata z vlakninami, so ključna.
• Ostanite hidrirani.

Izogibajte se

• živila z visoko vsebnostjo maščob, sladkorja in soli
• surove ali premalo kuhane školjke
• alkohol

Zdravljenje visokega holesterola vključuje prehranske smernice, kot so tiste pri bolezni jeter. Zdravljenje visokega holesterola pogosto vključuje tudi razred zdravil, imenovanih statini. Raziskovalci so preučevali, ali so statini varni za ljudi z boleznijo jeter.

“Na splošno so statini varni pri bolnikih z boleznijo jeter,” pravi David Bernstein, MD, FACG, vodja hepatologije pri Northwell Health in profesor medicine na Hofstra Northwell School of Medicine v Hempsteadu, NY. “Bolnike z dekompenzirano cirozo je treba zelo natančno spremljati, vendar so na splošno varni.”

»Ali obstaja tveganje? Da, vendar je to zelo majhno tveganje in bolnike spremljamo v prvih treh do šestih mesecih,« pravi Bernstein.

 

Zaključek

Terapevtski posegi obljubljajo učinkovitejši nadzor holesterola, tudi pri ljudeh z boleznijo jeter. Toda spremembe življenjskega sloga in nadzor prehrane ostajajo pomembni in učinkoviti deli popolnega pristopa k nadzoru holesterola z vpletenostjo jeter.

vir: https://www.healthline.com/health/liver-cholesterol

Opozorilo: Medicinski center Paracelzus ni odgovoren za morebitne zdravstvene težave, ki bi bile posledica upoštevanja naših objav na blogu!
Želim prejemati obvestila


ZAKAJ PARACELZUS?

celostni pristop k zdravjukratke čakalne dobeklasične in podporne metode zdravljenja

DELOVNI ČAS

Dosegljivi smo vsak delovnik:

PONEDELJEK: 8.00 - 15.00
TOREK: 12.00 - 19.00
SREDA: 8.00 - 16.00
ČETRTEK: 8.00 - 16.00
PETEK: 8.00 - 12.00

Po pregledih in posegih smo za vas dosegljivi 24/7 na posebni telefonski številki.
Naročite se

KONTAKT

Medicinski center ParacelzusKersnikova ulica 17a3000 Celje
Telefon: (03) 82 80 800E-naslov: narocanje@paracelzus.si
Kako do nas