fbpx

Kaj morate vedeti o 4. stopnji bolezni ledvic

Kliknite TUKAJ za seznam vseh BLOG objav

V 4. stopnji kronične ledvične bolezni imate hudo, nepopravljivo okvaro ledvic. Vendar pa lahko zdaj storite nekaj korakov, da upočasnite ali preprečite napredovanje odpovedi ledvic.

Obstaja pet stopenj kronične ledvične bolezni. Poučite se več o 4. stopnji ledvične bolezni, kako se zdravi in ​​kaj lahko storite za obvladovanje svojega zdravja.


Kaj je 4. stopnja bolezni ledvic?

Zdravniki menijo, da sta 1. in 2. stopnja zgodnja kronična ledvična bolezen. Na teh stopnjah ledvice ne delujejo 100-odstotno, vendar še vedno delujejo dovolj dobro, da morda ne boste imeli simptomov.

Do 3. stopnje ste izgubili približno polovico zdrave ledvične funkcije, kar lahko povzroči resnejše težave in razvoj simptomov.

Če imate 4. stopnjo ledvične bolezni, so vaše ledvice doživele resno poškodbo. Faza 4 je zadnja stopnja pred odpovedjo ledvic ali ledvično boleznijo 5. stopnje.

Zdravniki uporabljajo dva testa za spremljanje delovanja vaših ledvic in napredovanja bolezni. Prva je ocenjena hitrost glomerularne filtracije ali eGFR. Ta test je ena najbolj zanesljivih metod za preverjanje delovanja ledvic.

Sedanja formula, ki se bo kmalu spremenila, upošteva starost, spol, etnično pripadnost in velikost telesa.

Če imate eGFR 15 – 29 mililitrov na minuto na 1.73 kvadratnega metra (ml/min/1.73 m2), imate 4. stopnjo bolezni ledvic. To pomeni, da vaše ledvice ne delujejo, kot bi morale, in da ste na zadnji stopnji pred odpovedjo ledvic.

eGFR v določenih okoliščinah morda ni točen, na primer, če ste:

• noseče
• imate prekomerno telesno težo
• ste zelo mišičasti

Poleg testa eGFR bo zdravnik verjetno naročil urinski test za preverjanje albumina. Albumin je beljakovina, ki jo najdemo v krvi. Zdrave ledvice ne dovolijo, da bi beljakovine prešle v urin. Njegova prisotnost lahko pomaga zdravniku določiti resnost bolezni ledvic.

Prav tako bo verjetno naročil ultrazvočno preiskavo ali drug slikovni test za pregled ledvic in pomoč pri ugotavljanju osnovnega vzroka.


Kakšni so simptomi 4. stopnje bolezni ledvic?

V 4. stopnji bolezni ledvic lahko simptomi vključujejo:

• težave s koncentracijo
• slabost
• suha koža
• srbenje ali otrplost
• občutek utrujenosti
• glavoboli
• bolečina v prsnem košu
• povečano ali zmanjšano uriniranje
• izguba apetita
• mišični krči
• izguba teže
• težave s spanjem
• težko dihanje
• bruhanje

Morda ne boste občutili vseh simptomov, a če začnete opažati te simptome, se boste morda želeli pogovoriti z zdravnikom.


Kakšni so zapleti ledvične bolezni 4. stopnje?

Ledvična bolezen 4. stopnje lahko povzroči zaplete za vaše splošno zdravje.

Pogosti zapleti bolezni ledvic vključujejo:

• visok krvni tlak (hipertenzija)
• anemija (nizko število rdečih krvničk)
• težave s kostmi
• težave s srcem in ožiljem


Kakšne so možnosti zdravljenja bolezni ledvic 4. stopnje?

Če živite z boleznijo ledvic 4. stopnje, vam bo zdravnik morda priporočil več možnosti zdravljenja. Verjetno bo prilagodil zdravljenje glede na vaše potrebe. Nekatere strategije zdravljenja lahko vključujejo naslednje.

Spremljanje in upravljanje

V 4. stopnji ledvične bolezni boste verjetno pogosto obiskovali specialista za ledvice (nefrologa), da bo spremljal vaše stanje.

Za preverjanje delovanja ledvic in spremljanje napredovanja bolezni bo zdravnik naročil krvne preiskave eGFR in preiskave urina. Prav tako bo verjetno naročil teste za preverjanje ravni kalija in fosfata v krvi, saj sta lahko oba previsoka ali prenizka.

Vaš zdravnik bo verjetno pregledal vaše:

• srčno-žilno tveganje
• imunizacijski status
• trenutna zdravila
• krvni pritisk

Upočasnitev napredovanja

Zdravila za 4. stopnjo bolezni ledvic ni, obstajajo pa terapije, ki lahko pomagajo upočasniti njeno napredovanje. To pomeni spremljanje in obvladovanje pogojev, kot so:

• anemija
• bolezni kosti
• diabetes
• edem
• visok holesterol
• hipertenzija

Pomembno je, da jemljete vsa zdravila po navodilih, da preprečite odpoved ledvic in bolezni srca. Nekatera zdravila in dodatki, ki jih lahko priporoči zdravnik, vključujejo:

• zdravila za krvni tlak, kot so zaviralci ACE
• dodatki kalcija in vitamina D
• diuretiki
• sredstva za spodbujanje eritropoeze (ESA) ali dodatki železa
• zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni

Prav tako bo verjetno priporočil izogibanje nekaterim zdravilom, ki lahko poškodujejo ledvice, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).

Odločanje o naslednjih korakih

Ker je stopnja 4 zadnja stopnja pred odpovedjo ledvic, se bo zdravnik verjetno pogovoril z vami o tej možnosti. To je čas za odločitev o naslednjih korakih, če se to zgodi.

Odpoved ledvic se zdravi z naslednjim:

• dializa
• presaditev ledvice
• podporna (paliativna) oskrba

National Kidney Foundation priporoča začetek dialize, ko je delovanje ledvic 15 % ali manj. Ko je funkcija manjša od 15 %, ste v 5. stopnji bolezni ledvic.


Dieta za bolezen ledvic 4. stopnje

Prehrana za ledvično bolezen je lahko odvisna od drugih komorbidnih stanj, kot je sladkorna bolezen. Pogovorite se s svojim zdravnikom o prehrani ali prosite za napotitev k dietetiku.

Na splošno morate upoštevati naslednje pri prehrani za bolezni ledvic:

• dajte prednost svežim živilom pred predelanimi izdelki
• uživajte manjše porcije mesa, perutnine in rib
• uživajte alkohol zmerno ali še bolje nič
• omejite holesterol, nasičene maščobe in rafinirane sladkorje
• izogibajte se soli

Raven fosforja je lahko previsoka ali prenizka, zato je pomembno, da jo spremljate. Živila z visoko vsebnostjo fosforja vključujejo:

• mlečni izdelki
• orehi
• arašidovo maslo
• sušen fižol, grah in leča
• kakav, pivo in temna kola
• otrobi

Če so ravni kalija previsoke, boste morda morali zmanjšati naslednje:

• banane, melone, pomaranče in suho sadje
• krompir, paradižnik in avokado
• temnolistnata zelenjava
• rjavi in ​​divji riž
• mlečna hrana
• fižol, grah in oreščki
• žitni otrobi, polnozrnat kruh in testenine
• nadomestki soli
• meso, perutnina, svinjina in ribe

Ob vsakem obisku se o svoji prehrani posvetujte z zdravnikom. Po pregledu zadnjih rezultatov testa boste morda morali narediti prilagoditve.

Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, katera prehranska dopolnila bi morali jemati in ali bi morali spremeniti vnos tekočine ali ne.


Spremembe življenjskega sloga pri bolezni ledvic 4. stopnje

Obstajajo tudi druge spremembe življenjskega sloga, ki pomagajo preprečiti nadaljnje poškodbe vaših ledvic. Te vključujejo:

Prenehajte kaditi: Kajenje poškoduje krvne žile in arterije. Poveča tveganje za strjevanje, srčni infarkt in možgansko kap. Če imate težave s prenehanjem kajenja, se pogovorite s svojim zdravnikom o programih za opuščanje kajenja.
Telovadba: Telovadite 30 minut na dan, vsaj pet dni na teden.
Jemljite vsa predpisana zdravila po navodilih: Poleg tega, da jemljete vsa predpisana zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden dodate zdravila ali dodatke brez recepta (OTC).
Redno obiskujte svojega zdravnika: Ne pozabite poročati o vseh novih ali poslabšajočih se simptomih in se z njim pogovoriti.


Kakšna je pričakovana življenjska doba pri 4. stopnji bolezni ledvic?

Za 4. stopnjo kronične ledvične bolezni ni zdravila. Cilj zdravljenja je preprečiti odpoved ledvic in ohraniti dobro kakovost življenja.

Vaša pričakovana življenjska doba bo odvisna od več dejavnikov, vključno z naslednjimi:

• starost ob diagnozi
• splošno zdravstveno stanje in druga zdravstvena stanja
• kako dobro sledite načrtu zdravljenja

Študija iz leta 2017 ugotavlja, da sedanja pričakovana življenjska doba, čeprav jo je mogoče predvideti, običajno temelji na starejših podatkih, ki so lahko stari tudi do desetletja.

Vendar ugotavljajo, da se trendi rezultatov nenehno izboljšujejo, kar kaže, da so zdravljenja in terapije lahko učinkoviti.


Pogosta vprašanja

Kakšna je pričakovana življenjska doba z boleznijo ledvic 4. stopnje?

Težko je predvideti, kako dolgo lahko oseba živi s 4. stopnjo bolezni ledvic. Kljub temu lahko dejavniki, kot so starost, komorbidna stanja in upoštevanje zdravljenja, izboljšajo vaš splošni izid in podaljšajo pričakovano življenjsko dobo.

Ali se 4. stopnja bolezni ledvic šteje za končno?

Ledvična bolezen 4. stopnje je zadnja stopnja pred končno odpovedjo ledvic. Običajno boste, ko napreduje v 5. stopnjo, potrebovali presaditev ledvice ali dializo.

Ali lahko živite dolgo z ledvično boleznijo 4. stopnje?

Po mnenju nekaterih strokovnjakov lahko po diagnozi bolezni ledvic 4. stopnje živite dolgo in izpolnjujoče življenje. Upoštevanje vašega načrta zdravljenja in obvladovanje komorbidnih stanj lahko pomaga izboljšati vaš rezultat.

Ali si lahko vaše ledvice opomorejo od odpovedi ledvic 4. stopnje?

Ko se vaše ledvice enkrat poškodujejo, jih ni več mogoče popraviti. Zdravniki lahko zamenjajo ledvico z ledvico darovalca, če je na voljo, vendar ne morejo uporabiti zdravil ali drugih metod za popravilo ledvice.

Ali obstaja razlika v prognozi glede na starost?

V študiji iz leta 2017 so raziskovalci ugotovili, da tako starost kot resnost ledvične bolezni pomagata napovedati rezultate. Na splošno so ugotovili, da je pričakovana življenjska doba najdaljša pri manjši starosti in ledvični bolezni stopnje 1 ali 2, medtem ko je višja starost in stopnja 4 ali 5 ledvične bolezni prikazala slabše rezultate.

V kateri koli starosti napredovala ledvična bolezen povzroči skrajšanje pričakovane življenjske dobe.


Zaključek

Ledvična bolezen 4. stopnje je resno stanje. Skrbno spremljanje in zdravljenje lahko pomagata upočasniti napredovanje in potencialno preprečita odpoved ledvic.

Obenem je pomembno, da se v primeru odpovedi ledvic pripravimo na dializo ali presaditev ledvice.

Zdravljenje vključuje obvladovanje sočasnih zdravstvenih stanj, spremljanje bolezni srca, spremembe življenjskega sloga in podporno nego. Zelo pomembno je, da redno obiskujete ledvičnega specialista, da spremljate svoje stanje in upočasnite napredovanje bolezni.


vir: https://www.healthline.com/health/stage-4-kidney-disease

Opozorilo: Medicinski center Paracelzus ni odgovoren za morebitne zdravstvene težave, ki bi bile posledica upoštevanja naših objav na blogu!
Želim prejemati obvestila


ZAKAJ PARACELZUS?

celostni pristop k zdravjukratke čakalne dobeklasične in podporne metode zdravljenja

DELOVNI ČAS

Dosegljivi smo vsak delovnik:

PONEDELJEK: 8.00 - 15.00
TOREK: 12.00 - 19.00
SREDA: 8.00 - 16.00
ČETRTEK: 8.00 - 16.00
PETEK: 8.00 - 12.00

Po pregledih in posegih smo za vas dosegljivi 24/7 na posebni telefonski številki.
Naročite se

KONTAKT

Medicinski center ParacelzusKersnikova ulica 17a3000 Celje
Telefon: (03) 82 80 800E-naslov: narocanje@paracelzus.si
Kako do nas