fbpx

Benzodiazepini

Kliknite TUKAJ za seznam vseh BLOG objav

Benzodiazepini so skupina zdravil, ki se uporabljajo predvsem za zdravljenje tesnobe pri otrocih in odraslih. Koristijo lahko tudi ljudem z boleznimi, kot sta nespečnost in motnja paničnega napada.

Pomagajo pri zdravljenju simptomov, kot so:

• zmanjšana potreba po spanju
• begajoče misli
• nenavadna zgovornost
• povečana aktivnost
• vznemirjenost
• raztresenost

Jemanje benzodiazepinov povečuje tveganje za zasvojenost, zato so ta zdravila običajno omejena na kratkotrajno uporabo za začasno lajšanje simptomov.

V skladu z nekaterimi priporočili iz leta 2019 je treba osebam s hudo anksioznostjo ali motnjo paničnega napada predpisati najmanjši učinkoviti odmerek benzodiazepinov za največ 2 do 4 tedne. Osebam z nespečnostjo je treba predpisati nizke odmerke benzodiazepinov za največ 1 teden.

Žargonski izrazi za benzodiazepine vključujejo benzo, downers in Xannies.


Vrste benzodiazepinov

Benzodiazepini se običajno dajejo peroralno ali intravensko. Nekateri so na voljo tudi v obliki lokalnega gela ali nosnega pršila.

V nadaljevanju so navedeni nekateri pogosti benzodiazepini in stanja, za zdravljenje katerih jih je odobrila Uprava za hrano in zdravila (FDA):


Ime benzodiazepina Zakaj je predpisan
alprazolam (Xanax, Xanax XR) anksioznost ali napadi panike
klordiazepoksid (Librium) anksioznost ali simptomi odtegnitve alkohola
klonazepam (Klonopin) napadi ali motnja paničnega napada
diazepam (Diastat, Valium, Valtoco) anksioznost, simptomi odtegnitve alkohola, mišični krči ali nekateri epileptični napadi
lorazepam (Ativan, Loreev XR) anksioznost
temazepam (Restoril) kratkotrajno zdravljenje nespečnosti (7 do 10 dni)
triazolam (Halcion) kratkotrajno zdravljenje nespečnosti (7 do 10 dni)


Zdravnik lahko predpiše benzodiazepine tudi za zdravljenje kronične nespečnosti ali pri stanjih, kot sta posttravmatska stresna motnja (PTSM) ali manija, povezana z bipolarno motnjo, čeprav jih FDA za te namene ni odobrila. To je tako imenovana uporaba zdravil, ki ni označena z nalepko.


Kako delujejo benzodiazepini

Benzodiazepini povečajo količino gama-aminomaslene kisline (GABA), ki je nevrotransmiter (ali kemični prenašalec) v možganih. To upočasni živčni sistem in ima sproščujoč, pomirjevalni učinek, ki deluje proti tesnobi.

Prednost benzodiazepinov je, da hitro začnejo učinkovati, vendar jih ni priporočljivo uporabljati dolgoročno ali rutinsko.

Poznamo tri vrste benzodiazepinov, od katerih ima vsak drugačno razpolovno dobo. Razpolovna doba je čas, ki preteče, preden v telesu ostane aktivna le polovica odmerka zdravila.

Glede na študijo iz leta 2013Na podlagi zaupanja vrednega vira:

• kratkodelujoča zdravila imajo srednjo razpolovno dobo od 1 do 12 ur. Triazolam je primer kratko delujočega zdravila.
• zdravila z vmesnim delovanjem imajo povprečno razpolovno dobo od 12 do 40 ur. Primeri so alprazolam, klonazepam in lorazepam.
• zdravila z dolgim delovanjem imajo povprečno razpolovno dobo od 40 do 250 ur. Primera sta klordiazepoksid in diazepam.


Kdo bi se jih moral izogibati

Pri starejših odraslih obstaja večje tveganje za neželene učinke benzodiazepinov, kot so težave s spominom in padci. V skladu z merili, ki jih je razvilo Ameriško geriatrično združenje, se morajo ljudje, stari 65 let in več, izogibati tem zdravilom. Kolegij psihiatričnih in nevroloških farmacevtov priporoča, da se benzodiazepinom izogibajo ljudje, stari 55 let in več.

Glede na pregled literature iz leta 2019Trusted Source je uporaba benzodiazepinov med nosečnostjo povezana s prezgodnjim porodom in nizko porodno težo.

Južnokorejska študija iz leta 2022 je pokazala, da je bilo pri nosečnicah, ki so v prvem trimesečju jemale velike odmerke, pri njihovih otrocih nekoliko večje tveganje za razvojne težave in srčne napake.

Benzodiazepini lahko poslabšajo tudi nekatera stanja, kot so npr:

• depresija
• fibromialgija
• hipoksijo ali nizko vsebnost kisika v tkivih zaradi motenj, kot so:
◦ astma
◦ kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
◦ spalna apneja


Neželeni učinki benzodiazepinov

Neželeni učinki benzodiazepinov se lahko med različnimi vrstami teh zdravil nekoliko razlikujejo. Vsi benzodiazepini imajo naslednje pogoste neželene učinke:

• zaspanost
• omotica
• vrtoglavica

Poleg tega so lahko pogosti neželeni učinki nekaterih pogosto predpisanih benzodiazepinov naslednji:

• upočasnjeno in neučinkovito dihanje, znano tudi kot depresija dihanja (za alprazolam, klordiazepoksid, diazepam, lorazepam in triazolam)
• slabost ali živčnost (za temazepam)

Redki neželeni učinki benzodiazepinov lahko vključujejo:

• zmedenost
• nereden srčni utrip
• amnezija
• sovražno in agresivno vedenje
• halucinacije
• dvojni vid
• izpuščaji
• spremembe spolne sle
• težave z uriniranjem

Če jemljete benzodiazepin, se posvetujte z zdravnikom, da preverite, ali lahko varno vozite vozilo, upravljate stroje ali opravljate dejavnosti, pri katerih se je treba osredotočiti na podrobnosti.


Možne interakcije z zdravili

Zaradi povečanega tveganja za depresijo dihanja benzodiazepinov ne smete jemati z naslednjimi zdravili:

Opioidi. Kombinacija benzodiazepinov z oksikodonom (OxyContin, Roxicodone), hidrokodonom (Hysingla ER) ali drugimi opioidi je lahko smrtno nevarna. Približno 75 odstotkov smrtnih primerov zaradi prevelikega odmerka benzodiazepinov vključuje tudi opioide.
Antihistaminiki prve generacije. Med antihistaminike prve generacije spadajo zdravila brez recepta, kot so npr:
◦ dimenhidrinat (Dramamin)
◦ difenhidramin (Benadryl, Sominex)
◦ doksilamin (Unisom)
Zdravila proti nespečnosti. Med njimi so zolpidem (Ambien), eszopiklon (Lunesta) in zaleplon (Sonata).

Naslednja zdravila lahko vplivajo na to, kako se benzodiazepini absorbirajo v vašem telesu:

Antacidi. Antacidi lahko zmanjšajo absorpcijo benzodiazepinov in zmanjšajo njihovo koncentracijo v krvi.
Zaviralci protonske črpalke (PPI). Ta zdravila, kot sta omeprazol (Prilosec) in esomeprazol (Nexium), se uporabljajo za zdravljenje refluksa kisline. Lahko vplivajo na jetrne encime, ki iz telesa odstranjujejo benzodiazepine, in tako povečajo količino, ki ostane v krvi.

Benzodiazepinov tudi ne smete kombinirati z alkoholom ali drugimi snovmi, ki zavirajo centralni živčni sistem. Alkohol lahko poveča neželene učinke, kot je zaspanost, poveča pa tudi tveganje za nenamerno predoziranje.

Če jemljete benzodiazepine z opioidi, alkoholom ali drugimi zdravili za pomirjanje in se pri vas pojavijo simptomi, kot so:

• omotica ali vrtoglavica
• izjemna zaspanost
• težave z dihanjem


Prenehanje jemanja benzodiazepinov

Če benzodiazepin jemljete dlje časa, lahko postanete fizično in psihično odvisni od zdravila.

Če nenadoma prenehate jemati zdravilo, se lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, kot so:

• nočne more
• halucinacije
• znojenje
• glavobol
• razdražen želodec
• epileptični napadi

Simptomi so lahko življenjsko nevarni.

Da bi se izognili odtegnitvenim simptomom, bo zdravnik počasi zmanjševal odmerek benzodiazepina.

Simptomi odtegnitve so lahko hujši pri kratko delujočih benzodiazepinih, ker ima vaše telo manj časa, da se prilagodi na to, da je brez njih. Zdravnik vam lahko spremeni recept na dolgodelujoči benzodiazepin, kot je klonazepam, in počasi zmanjšuje odmerek.


Zaključek

Čeprav lahko benzodiazepini učinkovito zdravijo tesnobo in nespečnost, povzročajo zasvojenost in smrtonosne interakcije z drugimi zdravili, kot so opioidi.

Ta zdravila jemljite le tako, kot vam predpiše zdravnik. Če imate kakršne koli pomisleke glede varnega jemanja benzodiazepinov, se posvetujte z zdravstvenim delavcem.

Benzodiazepine je treba jemati kratkotrajno pod zdravnikovim nadzorom. Zdravniku obvezno povejte o vseh drugih zdravilih, ki jih jemljete.

Da bi preprečili potencialno usodne odtegnitvene simptome, je pomembno, da ne prenehate nenadoma jemati benzodiazepinov. Namesto tega je treba vaš odmerek počasi zmanjševati.


vir: https://www.healthline.com/health/bipolar-disorder/benzodiazepines

Opozorilo: Medicinski center Paracelzus ni odgovoren za morebitne zdravstvene težave, ki bi bile posledica upoštevanja naših objav na blogu!
Želim prejemati obvestila


ZAKAJ PARACELZUS?

celostni pristop k zdravjukratke čakalne dobeklasične in podporne metode zdravljenja

DELOVNI ČAS

Dosegljivi smo vsak delovnik:

PONEDELJEK: 8.00 - 15.00
TOREK: 12.00 - 19.00
SREDA: 8.00 - 16.00
ČETRTEK: 8.00 - 16.00
PETEK: 8.00 - 12.00

Po pregledih in posegih smo za vas dosegljivi 24/7 na posebni telefonski številki.
Naročite se

KONTAKT

Medicinski center ParacelzusKersnikova ulica 17a3000 Celje
Telefon: (03) 82 80 800E-naslov: narocanje@paracelzus.si
Kako do nas