Oteženo nosno dihanje
Vztrajna zamašenost ene ali obeh nosnic je lahko povezana z deformacijo nosnega pretina, zožitvijo nosnih zaklopk ali spremembami nosnega ogrodja.
Rinoplastika in septorinoplastikaEstetska operacija nosu
Septorinoplastika je kirurški poseg, pri katerem popravimo nosni pretin in druge strukture nosu, ki ovirajo dihanje. Operacija lahko vključuje tudi spremembo zunanje oblike nosu. V Paracelzusu v Celju poseg načrtujemo po specialističnem ORL pregledu in oceni vzroka oteženega nosnega dihanja.
Kaj je septorinoplastika?
Septorinoplastika je operacija, pri kateri s korekcijo nosnega pretina, hrustanca in drugih nosnih struktur izboljšamo prehodnost nosnih poti.
Nosno dihanje ni odvisno samo od položaja nosnega pretina. Pomembni so tudi oblika nosnega ogrodja, nosne zaklopke in druge strukture, ki vplivajo na pretok zraka.
Kadar je nos deformiran zaradi prirojenih značilnosti ali poškodbe, samo poravnava nosnega pretina morda ne zadostuje. V takšnih primerih lahko kirurg s septorinoplastiko popravi tudi druge dele nosu, ki povzročajo zaporo.
Za razliko od samostojne septoplastike lahko septorinoplastika spremeni tudi zunanjo obliko nosu. Obseg funkcionalnih in morebitnih estetskih sprememb določimo pred operacijo.
Kdaj je septorinoplastika primerna?
Poseg je lahko primeren, kadar je nosno dihanje oteženo zaradi kombinacije ukrivljenega nosnega pretina in drugih anatomskih sprememb nosu. Septorinoplastika ni potrebna pri vsaki zamašenosti nosu. Če težave povzročajo predvsem alergije, vnetje ali povečane nosne školjke, je lahko primernejše drugačno zdravljenje.
Spremembe po poškodbi nosu
Po udarcu ali zlomu lahko nastanejo nepravilnosti v položaju nosnih kosti in hrustanca. Če vplivajo na dihanje, je lahko potrebna korekcija notranjih in zunanjih struktur nosu.
Funkcionalne in oblikovne nepravilnosti
Pri nekaterih bolnikih sta oblika nosu in ovirano dihanje povezana. Kirurg lahko po pregledu presodi, ali je smiselno obravnavati obe težavi v okviru enega posega.
Kako poteka septorinoplastika?
Vrsta operacije je odvisna od anatomije nosu, vzroka oteženega dihanja in načrtovanih korekcij.
- Specialistični pregled in načrtovanje: ORL specialist pregleda nosno votlino, nosni pretin in zunanje nosne strukture. Po potrebi opravi endoskopski pregled ali predlaga dodatno diagnostiko. Pred operacijo vam pojasni predvidene spremembe, omejitve posega in pričakovano okrevanje.
- Kirurška korekcija: Operacija poteka v splošni anesteziji. Kirurg glede na načrt preoblikuje ali ustrezno podpre nosni pretin, hrustanec in druge strukture, ki vplivajo na dihanje. Poseg lahko poteka skozi reze znotraj nosnic ali z dodatnim manjšim zunanjim rezom, kadar je to potrebno.
- Zaključek in pooperativno spremljanje: Po operaciji se lahko namestijo notranje nosne opornice, tamponi ali zunanja opornica za podporo nosnim strukturam med celjenjem. Sledi pooperativni nadzor. O času odpusta odloči zdravstveno osebje glede na obseg posega, anestezijo in vaše stanje.
Kako se pripraviti na operacijo nosu?
Pred posegom je potreben specialistični pregled in ustrezna predoperativna ocena.
Predpisanih zdravil, zlasti zdravil proti strjevanju krvi, ne prekinjajte brez navodila zdravnika.
- Prinesite predhodne ORL izvide in morebitne rezultate slikovnih preiskav
- Zdravnika seznanite z zdravili, alergijami in preteklimi operacijami
- Upoštevajte navodila anesteziologa glede teščosti in jemanja zdravil
- Če kadite, se pred posegom pogovorite o opustitvi kajenja, saj lahko vpliva na celjenje
- V primeru prehlada, vročine ali okužbe dihal pred operacijo obvestite ambulanto
Okrevanje po septorinoplastiki
Začetno okrevanje običajno traja približno en do dva tedna, dokončno celjenje in oblikovanje nosnih tkiv pa se lahko nadaljujeta več mesecev.
Po operaciji so pričakovani oteklina, zamašen nos, občutljivost in lahko tudi modrice okoli oči. Nosno dihanje je v začetnem obdobju pogosto oteženo zaradi otekline sluznice in morebitnih opornic.
- Nega nosu: Upoštevajte navodila glede čiščenja nosu, uporabe fiziološke raztopine in morebitnih zdravil. Nosu ne izpihujte na silo, dokler vam kirurg tega ne dovoli.
- Vrnitev k dejavnostim: K lažjim vsakodnevnim dejavnostim se lahko pogosto vrnete po približno enem do dveh tednih. Večje telesne napore in kontaktne športe je treba omejiti dlje, običajno več tednov.
- Končni rezultat: Izboljšanje nosnega dihanja se razvija postopoma, ko oteklina upada. Tudi zunanji videz nosu se lahko spreminja še več mesecev po posegu.
Možni zapleti operacije
Med možnimi zapleti so krvavitev, okužba, brazgotinjenje, spremembe občutljivosti, vztrajno oteženo dihanje, asimetrija nosu in nepopolna korekcija.
Redkeje lahko nastane poškodba oziroma perforacija nosnega pretina ali potreba po dodatnem posegu.
Pred operacijo kirurg pojasni tveganja glede na načrtovani obseg korekcije.
Pogosta vprašanja
Pogosta vprašanja o septorinoplastiki
Kakšna je razlika med septoplastiko in septorinoplastiko?
Septoplastika je operacija nosnega pretina, katere namen je izboljšanje nosnega dihanja. Septorinoplastika poleg pretina vključuje tudi druge nosne strukture in lahko spremeni zunanjo obliko nosu.
Ali septorinoplastika izboljša dihanje skozi nos?
Pri ustrezno izbranih bolnikih lahko izboljša nosno prehodnost, kadar je ovira posledica anatomske deformacije. Učinek je odvisen od vzroka težav in uspešnosti korekcije.
Ali po operaciji ostanejo vidne brazgotine?
Pri zaprti tehniki so rezi skriti znotraj nosnic. Pri odprti tehniki je lahko manjši rez tudi na koži med nosnicama. Brazgotina običajno sčasoma postane manj opazna, vendar je ni mogoče povsem izključiti.
Ali bo septorinoplastika odpravila smrčanje?
Boljše nosno dihanje lahko pri nekaterih bolnikih zmanjša smrčanje, vendar operacija ne zagotavlja njegove odprave. Prav tako sama po sebi praviloma ni zadostno zdravljenje obstruktivne spalne apneje.
Koliko časa traja okrevanje?
Začetna oteklina in morebitne modrice se običajno zmanjšajo v prvih tednih. Dihanje in oblika nosu se lahko izboljšujeta še več mesecev po operaciji.
Koliko stane septorinoplastika?
Informativna cena funkcionalne septorinoplastike v splošni anesteziji je po objavljenem ceniku 4.000 €. Končno ceno in vključene storitve je treba preveriti ob specialističnem posvetu.
Naš specialist
dr. Matej Delakorda
dr. med., specialist otorinolaringologije
Diplomiral je na Medicinski fakulteti v Ljubljani leta 2003. Že v času specializacije iz otorinolaringologije je končal podiplomski študij Biomedicine. Leta 2010 je s pohvalo opravil specialistični izpit in se istega leta zaposlil na Oddelku za otorinolaringologijo in cervikofacialno kirurgijo Splošne bolnišnice Celje.
Leta 2020 je na Medicinski fakulteti Univerze v Ljubljani doktoriral z nalogo s področja obstruktivnih motenj dihanja med spanjem. Pri svojem delu se največ posveča diagnostiki in kirurškem zdravljenju smrčanja in motenj dihanja med spanjem.
Ukvarja se tudi s kirurgijo vratu, ščitnice, žlez slinavk, endoskopskimi posegi v nosu in obnosnih votlinah, otorinolaringološkimi operacijami pri otrocih ter obraznimi estetskimi posegi. Obvlada oskrbo poškodb obraza in rekonstrukcijo mehkih tkiv po odstranitvi kožnih malignomov na obrazu in vratu. Je ustanovitelj spletne platforme OSA Academy posvečene motnjam dihanja med spanjem in direktor mednarodnega strokovnega srečanja OSA course. Sodeluje v kliničnih raziskavah, je avtor več znanstvenih člankov in urednik nedavno izdane knjige o motnjah dihanja med spanjem. Kot vabljen predavatelj se redno udeležuje izobraževanj in izpopolnjevanj doma in tujini. Je član Slovenskega združenja otorinolaringologov in več mednarodnih združenj.
Naročanje
Naročite se na ORL pregled
Imate težave z nosnim dihanjem ali spremembo oblike nosu po poškodbi? V Paracelzusu v Celju opravimo ORL pregled in presodimo, ali je septorinoplastika ustrezna možnost.
- Izpolnite obrazec s svojimi podatki.
- Poklicali vas bomo in skupaj izbrali termin.
- Na dogovorjeni dan pridete na pregled.
Raje pokličete?
- (03) 82 80 800
- Med 10.00 in 14.00
- info@paracelzus.si
Strokovno pregledaldr. Matej Delakorda, dr. med., specialist otorinolaringologijePosodobljeno
Ste bili zadovoljni z obravnavo?
Ocenite nas na Googlu (odpre se v novem zavihku)