Operacija kile

Trebušna kila se najpogosteje pojavi kot izboklina v dimljah, ob popku ali na trebušni steni. S kirurškim posegom zapremo oslabljeno mesto in po potrebi trebušno steno dodatno utrdimo z mrežico. V Paracelzusu v Celju izvajamo operacije dimeljskih, popkovnih in epigastričnih kil po predhodnem specialističnem pregledu.

Anatomska ilustracija dimeljske kile s prerezom trebušne stene

Kaj je trebušna kila?

Trebušna kila nastane, ko se skozi oslabljeno mesto trebušne stene izboči maščobno tkivo, črevo ali druga vsebina trebušne votline.

Najpogosteje jo opazimo kot izboklino v dimljah ali predelu popka, ki postane izrazitejša pri kašljanju, dvigovanju bremen ali napenjanju. V ležečem položaju se lahko zmanjša ali izgine.

Kila lahko povzroča občutek pritiska, zategovanja in bolečine, lahko pa je tudi povsem neboleča. Ker se oslabljena trebušna stena sama praviloma ne popravi, je operacija edini način trajne anatomske poprave kile. Kljub temu vsaka kila ne zahteva takojšnje operacije.

Katere vrste kil operiramo?

Vrsta operacije je odvisna od mesta nastanka kile, njene velikosti, simptomov in stanja trebušne stene. Na kirurškem pregledu specialist oceni vrsto in velikost kile ter svetuje, ali je operacija potrebna in katera metoda je najprimernejša.

Dimeljska kila

Kila v predelu dimelj

Dimeljska kila nastane zaradi oslabitve trebušne stene v dimeljskem predelu. Kaže se kot izboklina, ki se lahko poveča ob naporu in povzroča bolečino ali neprijeten občutek zategovanja. Pri moških se lahko razširi tudi proti modniku. Pri operaciji kirurg oskrbi kilno vrečo in utrdi trebušno steno, najpogosteje z uporabo kirurške mrežice.

Popkovna kila

Kila v predelu popka

Popkovna kila nastane zaradi oslabitve trebušne stene v okolici popka. Pojavi se kot mehka izboklina, ki je lahko izrazitejša pri napenjanju ali fizičnem naporu. Operacija vključuje zaprtje odprtine v trebušni steni, ki jo kirurg glede na velikost kile in stanje tkiv po potrebi utrdi z mrežico.

Epigastrična kila

Kila v zgornjem delu trebušne stene

Epigastrična kila nastane v sredinski liniji trebuha med popkom in prsnico. Pogosto se kaže kot manjša izboklina, ki lahko povzroča bolečino ali občutek pritiska, predvsem ob napenjanju. Kirurg med operacijo zapre oslabljeno mesto v trebušni steni in po potrebi uporabi mrežico za dodatno utrditev.

Kdaj je potrebna operacija kile?

Operacija je priporočljiva predvsem pri kilah, ki povzročajo bolečino, se povečujejo ali ovirajo vsakodnevne dejavnosti. Pri manjših kilah brez izrazitih težav je v nekaterih primerih mogoče tudi spremljanje po dogovoru s kirurgom.

Na kirurški pregled se je smiselno naročiti, če opažate:

  • izboklino v dimljah, popku ali na trebušni steni
  • bolečino ali pritisk v predelu kile
  • povečanje izbokline pri kašljanju ali dvigovanju bremen
  • občutek zategovanja ali pekoče bolečine
  • postopno povečevanje že ugotovljene kile

Kdaj je kila lahko nevarna?

Če izboklina nenadoma postane močno boleča, trda in je ni več mogoče potisniti nazaj, je lahko prišlo do vkleščenja kile.

Posebej opozorilni znaki so tudi bruhanje, napihnjen trebuh in pordela koža nad izboklino. Takšno stanje zahteva takojšnjo obravnavo na urgenci, saj je lahko prekinjena prekrvavitev vkleščenega črevesa. Ne čakajte na redni specialistični pregled.

Kako poteka operacija kile?

Hernioplastika je kirurški poseg, pri katerem kirurg zapre odprtino oziroma oslabljeno mesto trebušne stene in ga po potrebi utrdi z mrežico.

V Paracelzusu se dimeljske, popkovne in epigastrične kile zdravijo z odprto kirurško tehniko. Natančen potek je odvisen od vrste in velikosti kile.

  • Priprava in anestezija: pred operacijo opravite potrebne preglede in pripravo na poseg. Operacija dimeljske kile lahko poteka v lokalni, spinalni ali splošni anesteziji, operacija popkovne oziroma epigastrične kile pa v lokalni ali splošni anesteziji. O najprimernejšem načinu odločita kirurg in anesteziolog glede na vrsto posega ter vaše zdravstveno stanje.
  • Oskrba kile: kirurg naredi rez v predelu kile, poišče kilno vrečo in njeno vsebino ustrezno oskrbi oziroma vrne v trebušno votlino. Nato zapre oslabljeno mesto trebušne stene in ga glede na vrsto kile utrdi s kirurškimi šivi ali mrežico.
  • Zaključek posega: kirurg zapre operativno rano in namesti obvezo. Po operaciji ostanete nekaj časa na opazovanju. Če okrevanje po anesteziji poteka brez zapletov, lahko praviloma še isti dan v spremstvu odidete domov.

Okrevanje po operaciji kile

Čas okrevanja je odvisen od vrste in velikosti kile, načina operacije, vašega zdravstvenega stanja in fizičnih obremenitev.

Po posegu so običajni občutljivost operiranega predela, manjša oteklina in bolečina pri določenih gibih. V prvih dneh je pomembno ustrezno lajšanje bolečin, skrb za operativno rano in postopno vračanje k vsakodnevnim dejavnostim.

Pogosta vprašanja

Pogosta vprašanja o operaciji kile

Ali je operacija kile vedno potrebna?

Ne vedno. Pri manjših kilah, ki ne povzročajo težav, je v določenih primerih mogoče spremljanje. Operacija je priporočljiva predvsem, kadar kila povzroča bolečine, se povečuje ali ovira vsakodnevne dejavnosti. O najprimernejšem zdravljenju odloči kirurg na podlagi pregleda.

Ali lahko trebušna kila izgine sama?

Pri odraslih trebušna kila praviloma ne izgine sama, saj gre za oslabljeno mesto v trebušni steni. Izboklina se lahko v ležečem položaju zmanjša ali začasno izgine, vendar to ne pomeni, da je kila odpravljena. Trajna anatomska poprava je mogoča z operacijo.

Kako dolgo traja operacija kile?

Operacija dimeljske, popkovne ali epigastrične kile skupaj s pripravo običajno traja približno eno uro. Trajanje je odvisno od velikosti kile, zahtevnosti posega in izbrane kirurške tehnike.

Ali operacija kile poteka v splošni anesteziji?

Ne nujno. Operacijo dimeljske kile je mogoče opraviti v lokalni, spinalni ali splošni anesteziji, operacijo popkovne oziroma epigastrične kile pa v lokalni ali splošni anesteziji. Najprimernejši način anestezije se določi glede na vrsto posega in zdravstveno stanje bolnika.

Ali je pri operaciji kile vedno potrebna mrežica?

Ne. Pri številnih operacijah kirurg uporabi mrežico, ki dodatno utrdi trebušno steno in zmanjša tveganje za ponovitev kile. Pri določenih manjših kilah je mogoče odprtino zapreti tudi s šivi. Izbira metode je odvisna od vrste in velikosti kile ter stanja tkiv.

Ali lahko po operaciji kile še isti dan odidem domov?

Da, operacije kil se pogosto izvajajo v okviru dnevne kirurške obravnave. Po posegu ostanete nekaj časa na opazovanju. Če okrevanje poteka brez zapletov, lahko praviloma še isti dan v spremstvu odidete domov.

Koliko časa traja okrevanje po operaciji kile?

Okrevanje je odvisno od vrste kile, obsega operacije in posameznika. Po operaciji dimeljske kile je lahko potrebnih približno tri tedne omejevanja večjih telesnih naporov, po operaciji popkovne ali epigastrične kile pa približno šest tednov. Lahkotna hoja je običajno priporočljiva že prej. Natančna navodila glede gibanja in obremenitev določi kirurg.

Ali se lahko kila po operaciji ponovi?

Da. Tudi po uspešni operaciji obstaja možnost ponovitve kile. Tveganje je odvisno od vrste kile, kirurške tehnike, kakovosti tkiv in drugih dejavnikov. Uporaba kirurške mrežice lahko pri številnih vrstah kil zmanjša verjetnost ponovitve.

Kdaj je trebušna kila nevarna?

Kila je lahko nevarna, če se njena vsebina vklešči in je ni več mogoče vrniti v trebušno votlino. Opozorilni znaki so nenadna močna bolečina, trda in občutljiva izboklina, bruhanje ali sprememba barve kože nad kilo. Ob takšnih simptomih je potreben takojšen pregled na urgenci.

Ali pred operacijo kile potrebujem ultrazvok?

Ne vedno. Kirurg lahko trebušno kilo pogosto prepozna že s kliničnim pregledom. Če diagnoza ni jasna ali je potrebna natančnejša ocena trebušne stene, lahko predlaga ultrazvočno preiskavo ali drugo slikovno diagnostiko.

Matej Podgoršek, dr. med.

Naš specialist

Matej Podgoršek, dr. med.

specialist splošne kirurgije

Specialist splošne kirurgije, zaposlen na Oddelku za splošno in abdominalno kirurgijo Splošne bolnišnice Celje. Ukvarja se s splošno in abdominalno kirurgijo, onkološko kirurgijo, kirurgijo dojk, herniologijo in proktologijo ter na vseh področjih izvaja minimalno invazivne kirurške tehnike. Je član slovenskih in mednarodnih združenj abdominalnih kirurgov.

Naročanje

Naročite se na kirurški pregled

Opažate izboklino v predelu trebuha ali dimelj, ki se ob naporu poveča? V Paracelzusu v Celju kirurg oceni vrsto kile in svetuje najprimernejše zdravljenje.

  1. Izpolnite obrazec s svojimi podatki.
  2. Poklicali vas bomo in skupaj izbrali termin.
  3. Na dogovorjeni dan pridete na pregled.

Pošljite povpraševanje

Vpišite svoje podatke in na kratko opišite, kje opažate izboklino. Poklicali vas bomo za uskladitev termina.

Področje: Splošna in abdominalna kirurgija ter proktologija · Operacija kileDrugo področje?

Kako vas lahko dosežemo?

Podatki za pregled

Podatke uporabimo izključno za uskladitev in pripravo vašega termina.

Preverite podatke in oddajte povpraševanje

Soglasja

Raje pokličete?

Ste bili zadovoljni z obravnavo?

Ocenite nas na Googlu (odpre se v novem zavihku)