Vrtoglavica in motnje ravnotežja

Vrtoglavica, občutek vrtenja, nestabilnost pri hoji ali izguba ravnotežja imajo lahko različne vzroke, med njimi tudi motnje notranjega ušesa. V Paracelzusu v Celju opravljamo specialistične ORL preglede in diagnostiko ravnotežnega sistema, da ugotovimo možen vzrok težav ter usmerimo nadaljnje zdravljenje.

Zakaj nastaneta vrtoglavica in občutek nestabilnosti?

Vrtoglavica je simptom, pri katerem imate občutek, da se vi ali okolica premikate oziroma vrtite, čeprav mirujete. Motnje ravnotežja pa se lahko kažejo tudi kot negotovost pri stoji ali hoji.

Pri ohranjanju ravnotežja sodelujejo ravnotežni organ v notranjem ušesu, vid ter čutila v mišicah in sklepih. Možgani te informacije povezujejo in usklajujejo, da lahko ohranjamo stabilen položaj telesa.

Če pride do motnje v katerem od teh sistemov, se lahko pojavijo vrtoglavica, nestabilnost, slabost ali občutek zibanja.

Vendar vsaka vrtoglavica ne izvira iz notranjega ušesa. Povzročajo jo lahko tudi migrena, spremembe krvnega tlaka, zdravila, nevrološka in druga zdravstvena stanja. Zato je pomembno ugotoviti njen dejanski vzrok.

Najpogostejši vzroki vrtoglavice

Benigna položajna vrtoglavica (BPPV)

Položajna vrtoglavica povzroča kratke napade občutka vrtenja, predvsem ob obračanju v postelji, vstajanju ali spremembi položaja glave. Nastane zaradi premika drobnih kristalčkov v ravnotežnem organu notranjega ušesa. Pri potrjeni diagnozi so pogosto učinkoviti posebni repozicijski manevri.

Vnetje ravnotežnega živca

Vestibularni nevritis lahko povzroči nenadno in izrazito vrtoglavico, ki traja dalj časa ter jo pogosto spremljata slabost in nestabilnost. Stanje zahteva ustrezno zdravniško oceno, tudi zaradi izključitve drugih resnih vzrokov nenadne vrtoglavice.

Menierjeva bolezen

Menierjeva bolezen lahko povzroča ponavljajoče se napade vrtoglavice, ki jih spremljajo šumenje v ušesu, občutek polnosti in nihanje sluha. Za postavitev diagnoze je pomembna ocena simptomov in sluha.

Drugi vzroki motenj ravnotežja

Vrtoglavica je lahko povezana tudi z vestibularno migreno, zdravili, padcem krvnega tlaka, poškodbami ali drugimi boleznimi. Pri starejših je vzrok nestabilnosti pogosto kombinacija več dejavnikov.

Kdaj je zaradi vrtoglavice potreben pregled?

Občasna kratkotrajna omotica še ne pomeni bolezni notranjega ušesa. Specialistična ocena pa je smiselna, kadar se vrtoglavica ponavlja, traja dalj časa ali vpliva na varnost pri hoji in vsakodnevnih dejavnostih.

Nenadna huda vrtoglavica, zlasti če jo spremljajo motnje govora, dvojni vid, šibkost okončin, hud nov glavobol ali nezmožnost hoje, zahteva nujno medicinsko obravnavo.

  • Ponavljajoči se napadi občutka vrtenja
  • Vrtoglavica ob obračanju glave ali vstajanju
  • Nestabilnost oziroma zanašanje med hojo
  • Šumenje ali občutek polnosti v ušesu skupaj z vrtoglavico
  • Spremembe sluha med napadi vrtoglavice
  • Dolgotrajen občutek zibanja ali negotovosti
  • Ponavljajoče se težave z ravnotežjem brez jasnega vzroka

Kako poteka diagnostika vrtoglavice?

  • Pogovor in specialistični pregled: Zdravnik se z vami pogovori o vrsti vrtoglavice, njenem trajanju, sprožilcih in spremljajočih simptomih. Pomembni so tudi podatki o zdravilih, predhodnih boleznih in morebitnih težavah s sluhom.
  • Ocena ravnotežnega sistema: S kliničnim pregledom ocenimo ravnotežje, gibanje oči in odziv na določene spremembe položaja glave. Pri sumu na položajno vrtoglavico lahko zdravnik opravi ustrezne diagnostične manevre.
  • Dodatne preiskave: Glede na ugotovitve lahko specialist predlaga vestibulogram (VTG), preiskave sluha ali drugo ustrezno diagnostiko. Če simptomi kažejo na nevrološki, srčno-žilni ali drug vzrok, je lahko potrebna nadaljnja obravnava pri drugem specialistu.
  • Načrt zdravljenja: Na podlagi ugotovitev zdravnik pojasni možne vzroke vrtoglavice in svetuje ustrezno zdravljenje oziroma nadaljnje preiskave.

Kako zdravimo vrtoglavico in motnje ravnotežja?

Zdravljenje je odvisno od ugotovljenega vzroka. Vse oblike vrtoglavice ne zahtevajo enakega zdravljenja, zato je natančna diagnostika pomemben prvi korak.

  • Položajna vrtoglavica (BPPV): Pri potrjeni položajni vrtoglavici so pogosto učinkoviti repozicijski manevri, kot je Epleyjev manever, s katerimi poskušamo premakniti kristalčke v ustrezen del ravnotežnega organa.
  • Motnje ravnotežnega sistema: Pri motnjah delovanja ravnotežnega sistema lahko pomagajo prilagojene vaje in vestibularna rehabilitacija, namenjena izboljšanju stabilnosti ter prilagajanju telesa.
  • Drugi vzroki: Pri drugih vzrokih je lahko potrebno zdravljenje migrene, motenj krvnega tlaka, bolezni notranjega ušesa ali drugih zdravstvenih stanj.

Pogosta vprašanja

Pogosta vprašanja o vrtoglavici

Zakaj se mi vrti, ko se obrnem v postelji?

Kratka vrtoglavica ob obračanju v postelji je značilna za benigno položajno vrtoglavico (BPPV). Nastane zaradi premika drobnih kristalčkov v notranjem ušesu. Diagnozo potrdimo z ustreznim kliničnim pregledom.

Ali je vrtoglavica lahko povezana z notranjim ušesom?

Da. V notranjem ušesu je ravnotežni organ, ki zaznava gibanje glave. Motnje njegovega delovanja lahko povzročijo vrtoglavico, občutek vrtenja in nestabilnost. Vendar imajo ti simptomi lahko tudi druge vzroke.

Kaj je vestibulogram (VTG)?

Vestibulogram je diagnostična preiskava za oceno delovanja ravnotežnega sistema. Pomaga pri ugotavljanju določenih motenj, povezanih z notranjim ušesom. O potrebi po preiskavi odloči specialist glede na simptome.

Ali se položajna vrtoglavica lahko pozdravi?

Pri benigni položajni vrtoglavici so repozicijski manevri pogosto zelo učinkoviti. Včasih je treba postopek ponoviti, pri nekaterih bolnikih pa se lahko težave pozneje ponovno pojavijo.

Ali sta vrtoglavica in omotica isto?

Ne povsem. Pri pravi vrtoglavici oziroma vertigu občutite vrtenje ali gibanje. Omotica pa lahko pomeni občutek lahke glave, negotovosti ali bližajoče se omedlevice. Razlika pomaga pri ugotavljanju vzroka težav.

Ali lahko vrtoglavico spremlja izguba sluha?

Da. Nekatere bolezni notranjega ušesa lahko povzročajo vrtoglavico in spremembe sluha. Če se sluh nenadoma poslabša, je potrebna nujna zdravstvena ocena.

Ali zaradi vrtoglavice potrebujem MR glave?

Ne vedno. Pri številnih oblikah položajne vrtoglavice diagnozo postavimo že s kliničnim pregledom. MR je lahko potreben pri neobičajnih simptomih, določenih nevroloških znakih ali sumu na druge vzroke.

Koliko stane pregled zaradi vrtoglavice?

Po objavljenem ceniku stane specialistični ORL pregled 100 €. Pregled z vestibulogramom (VTG) stane 170 €, pregled z vestibulogramom in preiskavo sluha (ADG) pa 240 €. Katere preiskave potrebujete, presodi specialist glede na simptome.

Cenik
dr. Matej Delakorda

Naš specialist

dr. Matej Delakorda

dr. med., specialist otorinolaringologije

Diplomiral je na Medicinski fakulteti v Ljubljani leta 2003. Že v času specializacije iz otorinolaringologije je končal podiplomski študij Biomedicine. Leta 2010 je s pohvalo opravil specialistični izpit in se istega leta zaposlil na Oddelku za otorinolaringologijo in cervikofacialno kirurgijo Splošne bolnišnice Celje.

Leta 2020 je na Medicinski fakulteti Univerze v Ljubljani doktoriral z nalogo s področja obstruktivnih motenj dihanja med spanjem. Pri svojem delu se največ posveča diagnostiki in kirurškem zdravljenju smrčanja in motenj dihanja med spanjem.

Ukvarja se tudi s kirurgijo vratu, ščitnice, žlez slinavk, endoskopskimi posegi v nosu in obnosnih votlinah, otorinolaringološkimi operacijami pri otrocih ter obraznimi estetskimi posegi. Obvlada oskrbo poškodb obraza in rekonstrukcijo mehkih tkiv po odstranitvi kožnih malignomov na obrazu in vratu. Je ustanovitelj spletne platforme OSA Academy posvečene motnjam dihanja med spanjem in direktor mednarodnega strokovnega srečanja OSA course. Sodeluje v kliničnih raziskavah, je avtor več znanstvenih člankov in urednik nedavno izdane knjige o motnjah dihanja med spanjem. Kot vabljen predavatelj se redno udeležuje izobraževanj in izpopolnjevanj doma in tujini. Je član Slovenskega združenja otorinolaringologov in več mednarodnih združenj.

Naročanje

Naročite se na ORL pregled

Imate ponavljajoče se vrtoglavice, občutek nestabilnosti ali težave z ravnotežjem? V Paracelzusu v Celju opravimo ORL pregled in po potrebi dodatno diagnostiko ravnotežnega sistema.

  1. Izpolnite obrazec s svojimi podatki.
  2. Poklicali vas bomo in skupaj izbrali termin.
  3. Na dogovorjeni dan pridete na pregled.

Pošljite povpraševanje

Vpišite svoje podatke in na kratko opišite težave. Poklicali vas bomo za uskladitev termina.

Področje: Otorinolaringologija · Vrtoglavica in motnje ravnotežjaDrugo področje?

Kako vas lahko dosežemo?

Podatki za pregled

Podatke uporabimo izključno za uskladitev in pripravo vašega termina.

Preverite podatke in oddajte povpraševanje

Soglasja

Raje pokličete?

Strokovno pregledaldr. Matej Delakorda, dr. med., specialist otorinolaringologijePosodobljeno

Ste bili zadovoljni z obravnavo?

Ocenite nas na Googlu (odpre se v novem zavihku)