Smrčanje, hlastanje za zrakom in jutranja utrujenost lahko opozarjajo na motnje dihanja med spanjem. Toda iz simptomov ne moremo zanesljivo ugotoviti, kako pogosto se težave pojavljajo in kako izrazite so.
Preiskava dihanja med spanjem pomaga ugotoviti, ali so prisotne spalne apneje in druge dihalne motnje. Pri ustrezno izbranih bolnikih lahko meritve potekajo doma, v običajnem spalnem okolju. Izvid nato zdravnik poveže s simptomi in zdravstvenim stanjem.
Komu je preiskava namenjena?
Zdravnik lahko predlaga preiskavo, kadar obstaja sum na motnje dihanja med spanjem. Razlogi za oceno so lahko glasno smrčanje, opažene prekinitve dihanja, prebujanje z lovljenjem sape ali izrazita dnevna zaspanost. Na katere znake je smiselno biti pozoren, opisujemo v članku Je za vašo utrujenost kriva spalna apneja?
Pomembne so tudi spremljajoče bolezni in zdravila. Domača preiskava ni primerna za vsakogar, zato se vrsta diagnostike izbere po zdravstveni oceni.
Kaj je respiratorna poligrafija z WatchPAT 300?
Respiratorna poligrafija je neinvazivna preiskava, ki med spanjem beleži podatke o dihanju in odzivu telesa nanj. V Paracelzusu jo opravljamo z napravo WatchPAT 300 proizvajalca Itamar Medical, ki jo nosite na zapestju.
Naprava med spanjem spremlja:
- periferni arterijski tonus (PAT), torej spremembe v pretoku krvi skozi drobne žile prsta, ki nastanejo ob dihalnih dogodkih;
- nasičenost krvi s kisikom;
- srčni utrip;
- smrčanje in gibanje prsnega koša;
- položaj telesa;
- gibanje roke, iz katerega oceni čas spanja.
Senzorji ne zdravijo težav, temveč jih beležijo. Posnetek omogoča oceno dihalnih dogodkov in sprememb, ki jih spremljajo. Več o namestitvi naprave preberite v članku Domača poligrafija: kako poteka preiskava spanja z napravo WatchPAT.
Kako se WatchPAT razlikuje od klasične poligrafije in polisomnografije?
Klasične naprave za poligrafijo pretok zraka merijo z nosno kanilo, dihalne gibe pa s pasovi okoli prsnega koša in trebuha. WatchPAT dihalne dogodke zazna prek signala PAT na prstu, zato nosna kanila in pasovi niso potrebni. Namesto njih ima le majhen senzor, prilepljen na prsnico.
Naprava z algoritmi oceni tudi čas spanja in faze spanja. Kazalnike apneje zato izračuna glede na čas dejanskega spanja, ne glede na celoten čas snemanja. Gre za oceno na podlagi posrednih signalov, ne za neposredno merjenje možganske aktivnosti kot pri polisomnografiji.
| Klasična poligrafija | WatchPAT 300 | Polisomnografija | |
|---|---|---|---|
| Kje poteka | doma | doma | v spalnem laboratoriju |
| Nosna kanila in pasovi | da | ne | da |
| Kisik in srčni utrip | da | da | da |
| Smrčanje in položaj telesa | da | da | da |
| Faze spanja | ne | posredna ocena | da, z merjenjem možganske aktivnosti |
Kako poteka domača preiskava spanja?
1. Dogovor in navodila
Ob naročanju prejmete informacije o prevzemu naprave, potrebni pripravi in poteku meritve. Osebje vam pokaže namestitev in uporabo.
Povejte, če jemljete zdravila, imate kronične bolezni ali trenutno prebolevate akutno obolenje.
2. Namestitev naprave
Napravo WatchPAT 300 namestite na zapestje roke, ki je ne uporabljate za pisanje. Senzor nataknete na prst (ne na palec), majhen senzor pa prilepite na zgornji del prsnice. Napravo vklopite šele, ko ste pripravljeni na spanje.
Z izbranega prsta pred tem odstranite lak in umetne nohte ter snemite prstane in uro. Pred odhodom iz ambulante preverite, da razumete navodila.
3. Snemanje med spanjem
Preiskava poteka eno noč, naprava snema približno 10 ur. Ko je vklopljena, je ni mogoče izklopiti, zjutraj pa se izklopi sama. Če ponoči vstanete, naprave in senzorjev ne snemajte.
Če je bila noč neobičajna ali je naprava povzročala težave, to sporočite ob vračilu. Takšne informacije pomagajo pri razlagi posnetka.
4. Analiza in pogovor o izvidu
Po meritvi sledi strokovni pregled podatkov. Zdravnik oceni dihalne dogodke, spremembe nasičenosti krvi s kisikom in kakovost posnetka.
Izvid je podlaga za pogovor o nadaljnjih preiskavah ali zdravljenju. Samodejna analiza naprave sama po sebi ne zadostuje za odločitev.
Kako se pripraviti na preiskavo?
Natančna navodila prejmete v ambulanti. Pred meritvijo je pomembno:
- preveriti navodila glede zdravil in alkohola;
- z izbranega prsta odstraniti lak in umetne nohte;
- sporočiti prehlad ali drugo akutno bolezen;
- upoštevati navodila za namestitev senzorjev;
- poskrbeti za predvideno obdobje snemanja.
Kaj, če je izvid negativen, težave pa ostajajo?
Negativna domača preiskava ne izključi vedno spalne apneje. Če je posnetek tehnično neustrezen, rezultat nejasen ali sum kljub negativnemu izvidu ostaja, je lahko potrebna polisomnografija.
Polisomnografija beleži širši nabor podatkov, vključno z možgansko aktivnostjo, in omogoča podrobnejšo oceno spanja.
Pogosta vprašanja
Ali je respiratorna poligrafija boleča?
Ne. Gre za neinvazivno beleženje podatkov z zunanjimi senzorji. Senzor na prstu lahko občutite kot rahel pritisk, vendar preiskava ne vključuje bolečega posega.
Ali med preiskavo lahko vstanem?
Da. Naprave in senzorjev ne snemajte in ne pritiskajte gumbov. Pazite le, da se naprava ne zmoči.
Ali je WatchPAT enako kot polisomnografija?
Ne. WatchPAT je domača diagnostična naprava s posredno oceno spanja, polisomnografija pa vključuje širši nabor meritev.
Ali vsak bolnik potrebuje pregled v sedaciji?
Ne. Gre za dodatno preiskavo pri izbranih bolnikih, kadar lahko pomaga pri načrtovanju zdravljenja.
